牵引并骨质增生仪治疗颈椎病100例

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  摘要:
  目的:探讨牵引并电脑骨质增生仪治疗颈椎病的临床效果观察。方法:选取我院收治的100例颈椎病患者作为研究对象,采用牵引并电脑骨质增生仪治疗。结果:牵引并电脑骨质增生仪治疗颈椎病的临床治疗率以及总有效率达到98%。结论:临床证明该牵引并电脑骨质增生仪治疗颈椎病患者容易接受,疗程短、疗效高、效果稳定,并且无不良反应,值得临床大力推广。
  关键词:颈椎病;牵引:骨质增生仪
  【中图分类号】
  R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0180-02
  颈椎病系颈椎及其附属结构退行性病变,刺激或压迫颈神经、椎动脉、颈脊髓、交感神经等而出现的一系列临床症状,称之为颈椎综合症,简称为颈椎病,在祖国医学中一般属于痹症、痿症、头痛、眩晕等范畴,我们采用牵引并电脑骨质增生仪治疗100例,临床观察效果报告如下:
  1 临床资料
  100例均为我院中医针灸理疗门诊及住院来门诊治疗的患者,诊断均符合国家中医药管理局发布颈椎病诊断标准[1]
  患者:男性48例,女性52例,年龄最小的32岁,最大的72岁,病程在一年以内者36例,一年以上者64例,其中神经根型82例,椎动脉型18例。
  100例患者,主要症状及体征为颈、肩、臀痛,上肢手麻木,颈肩活动受限、头痛、头晕、恶心、颈椎旁压痛,上肢牵拉式试验及压颈试验阳性,X线颈椎正、侧、斜位片诊断,有病理改变、生理曲度变异、椎体增生、椎间隙变窄、韧带钙化等。
  2 治疗方法
  先以电脑牵引床作枕颌式坐位牵引治疗,牵引角度颈前屈15—30度,牵引重量从4kg开始,<注:年龄偏大、血压偏高患者3kg>逐渐加至6kg,最大7.5kg,每次牵引25—30分钟,每日1—2次,10次为一疗程,牵引后即施行电脑骨质增生药物离子导入治疗:我院主要采用TC—K89C型电脑骨质增生治疗仪,选用50C㎡衬垫上浸透10%的中药,阳极置于颈后,阴极置于前臂和肩胛部,电流强度0.05—1.10MA/ C㎡,时间20—30分钟,每日治疗一次,10次为一疗程,间隔三天行第二疗程,一般三至四疗程治愈。
  3 疗效观察
  3.1 疗效标准:依据国家中医药管理局发布的疗效评定标准[2]。治愈——原有各型症状消失,肌力正常,颈、肢体功能恢复正常,能 参加正常劳动和工作。好转——症状体征部分消失或减轻。无效——症状体征无改变。
  3.2 结果分析: 牵引并电脑骨质增生治疗分型分疗效见下表:
  4 典型病例
  王X X , 男,59岁,干部
  患者以颈肩痛伴上肢麻木半月,于2005年8月8日来我院中医科针灸理疗室诊治,当时患者颈肩阵发性刺痛,伴活动受限和右上肢麻木,昼轻夜重,得温则舒,检查:颈部坚硬,C4—C6压痛,颈部转侧明显受限,右肩关节活动不利,臂丛牵拉试验阳性,搭肩困难,颈椎正侧位、斜位片提示C4—C6椎体左缘纯样增生,椎体后缘间隙变窄,诊为颈椎退行性改变(神经根型)。接诊后门诊治疗,牵引并电脑骨质增生治疗仪治疗一疗程后病情明显缓解,颈肩疼痛消失,活动正常,巩固两个疗程,查体:局部无压痛,臂丛牵拉试验阴性(—),X线复查增生无明显改变,二疗程后查体,临床治愈,随访一年未见复发。
  5 讨论
  治疗颈椎病,牵引疗法是一种较为有效且应用广泛的治疗方法,牵引可限制颈椎的活动,解除颈部肌肉痉挛,减少对椎间盘的内压力,增大椎间隙和椎间孔,使神经根所受的刺激和压迫得以缓和,神经根与周围组织的粘连得到松解,小关节滑膜嵌顿被牵开,扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张,从而缓解症状,配合电脑骨质增生治疗仪兼有中药离子导入,其中主要中药:乳香、没药、川乌、草乌、具有较强的镇痛和活血化瘀、清热解得祛湿的作用。观察证明牵引并电脑骨质增生仪配合中药离子导入,三者相互配合优势互补,使其近期远期均有明显效果,临床证明该治疗方法患者容易接受,疗程短、疗效高、效果稳定,并且无不良反应,具有临床推广价值,供读者参考。
  参考文献
  [1]杨克勤等(张云虎)主编,颈椎病,北京人民卫生出版社,1981:118—121.
  [2]国家(中医药管理局,1994—06—28发布中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,南京大学出版社,1994,186.
  [3]倪文才等,颈椎综合征,北京人民卫生出版社1990.
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