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慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床较为常见呼吸系统慢性疾病,主要病理生理特征为连续性气流受限,患者病理变化与临床表征有显著异质性。肺气肿与小气道疾病(small airway disease,SAD)都和COPD的气流受限有联系,但不同患者中其分布有明显差异,而且对患者临床症状、治疗效果与预后也有不同影响[1,2]。COPD患者由于慢性炎症长期刺激导致小气道管腔狭窄、管壁增厚.