玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效分析

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目的探讨玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法选取80例(80眼)DME患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组40例(40眼),对照组给予激光光凝治疗,观察组在对照组基础上给予玻璃体腔注射康柏西普治疗,观察治疗前后两组的视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)、眼内压,并对两组治疗过程中的有无出血、有无晶状体混浊加重、有无眼内炎并发症发生情况进行记录。结果观察组治疗24周后的总有效率明显高于对照组(χ~2=5.00,P<0.05)。两组术后4周、12周、24周的BCVA均较术前明显上升(t分别=4.66、8.22、9.42、2.98、4.80、7.31,P均<0.05)。观察组术后12周、24周BCVA明显高于对照组(t分别=2.97、2.04,P均<0.05)。两组术后1周、4周、12周、24周CMT均较术前显著降低(t分别=3.45、6.59、11.36、13.40、3.50、5.82、9.34、11.27,P均<0.05)。观察组术后12周、24周的CMT明显低于对照组(t分别=2.32、2.39,P均<0.05)。两组术后1周、4周的眼内压均明显高于术前(t分别=6.82、1.78、8.64、4.48,P均<0.05),但术后12周、24周的眼内压与术前比较,差异均无统计学意义(t分别=0.46、1.65、1.50、1.55,P均>0.05)。观察组术后1周、4周、12周、24周眼内压与对照组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.69、1.20、0.68、0.15,P均>0.05)。在随访过程中,两组患者未发现眼内炎、视网膜脱离、脉络膜脱离及心脑血管等意外。结论玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝可减轻DME患者减轻黄斑水肿、提高患者视力,作用持久,临床疗效显著,安全性高。
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