胰腺黏液性非囊性腺癌

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目的 探讨胰腺黏液性非囊性腺癌的病理形态学特征和相关蛋白表达状态与生物学行为的关系.方法对249例胰腺外分泌癌中6例符合黏液性非囊性腺癌病例进行形态学观察,应用免疫组织化学EnVision法检测了p21ras、p21WAF1、p16、p33ING1、p53、ATM、MDM2、增殖细胞核抗原(PCNA)和细胞周期蛋白(Cy)D1、D3、A、B和E的表达,AB-PAS染色观察细胞内外黏液分布,同时对6例进行生存期随访.结果 6例全部位于胰头部位,4例有十二指肠浸润, 2例肝转移, 2例局部淋巴结转移,1例周围神经浸润, 具有相似的组织学特征.免疫组织化学染色阳性为p21ras 5例,p21WAF1 3例,p16 1例,p33ING1 4例,p53 2例,ATM 3例,MDM2 3例,PCNA6例,CyA 3例,CyD1 3例,CyD3 4例,CyB 4例,CyE 6例.AB-PAS染色见细胞内、外黏液分布.随访结果2例死亡(分别为术后14、20个月),3例存活(分别为28、49、87个月),1例失访.结论胰腺黏液性非囊性腺癌具有一些独特的病理形态学特征和生物学行为,肿瘤细胞存在多种肿瘤相关蛋白的改变和细胞周期蛋白的过表达,显示较差的生物学行为和较强的侵袭能力,但预后可能比普通导管腺癌好。

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