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目的探讨下段胆管癌外科手术治疗的方法及其效果。方法回顾性总结和分析51例下段胆管癌行外科治疗的临床资料。根治性胰十二指肠切除术28例，减黄性手术23例。结果总体中位生存时间20个月；根治性胰十二指肠切除术、减黄性手术生存期分别为32，8个月；根治性胰十二指肠切除术5年生存率17．8％，减黄性手术为0；根治性胰十二指肠切除术的疗效明显优于减黄性手术（P〈0．01）。结论对下段胆管癌积极行根治性胰十二指肠切除术，能延长生存期，改善患者生活质量。