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痛性周围神经病的诊断和治疗共识
【机 构】
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2012年45期
其他文献
目的总结Miller-Fisher综合征（MFS）和Bickerstaff脑干脑炎（BBE）患者临床及电生理特点，并探索其机制。方法回顾性分析北京协和医院2000—2011年符合MFS诊断标准的患者（13例）和BBE诊断标准的患者（7例）的病历资料，收集患者临床资料和电生理测定参数，包括感觉和运动神经传导、针极肌电图、F波、皮肤交感反应、脑干听觉诱发电位、瞬目反射等，统计MFS和BBE临床特点和各
目的探索颅内发育性静脉异常（DVAs）并发海绵状血管畸形（CCM）的临床及影像学特点。方法对分别以癫痫、头昏、头晕发病的3例患者行头颅MRI磁敏感成像（MRI-SWI）或T2快速梯度回波（T2 FFE）、钆喷酸葡胺增强、MRA及全脑血管造影检查。结果MRI-SWI或T2 FFE可见边缘低信号、中心为不同强度混杂信号的爆米花样或网格状的病灶，分布于额叶皮质及皮质下，提示CCM；在MRI增强及全脑血管
多发性硬化(multiple sclerosis, MS)是最常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病，其治疗目标是急性期以减轻症状、尽快改善残疾程度为主；缓解期以长期预防复发、减少病灶数、减缓疾病进展及提高生存质量为主［1］。β-干扰素(IFN-β)是首个被证明可减少MS复发的药物，并首次引入了疾病缓和疗法(disease-modifying treatment, DMT)的概念。2010年9月美国食品和药
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患者女性，55岁，主因“进行性四肢无力1年，吞咽困难1 d”于2011年6月18日入院。1年前患者无明显诱因出现右下肢无力，尚能独立行走，随后症状逐渐加重，波及四肢，并伴有疼痛，卧床不起。2个月前曾先后按“腰椎间盘突出”、“慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎”在外院给予内科治疗，症状一过性好转，随后症状进一步加重，并出现颈背部疼痛及视物成双。1 d前出现吞咽困难，饮水呛咳，收入我院。
期刊
慢性进行性眼外肌麻痹（CPEO）是一种以慢性进行性眼睑下垂和眼球运动障碍为主要临床表现的线粒体脑肌病。目前，国内有数十例临床报道［1-3］，但均未见有合并脑白质病变的CPEO病例报道。我们自1997年以来，先后诊断了8例经肌肉活体组织检查病理证实的CPEO病例，其中1例合并有脑白质病变，报道如下。
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目的探讨脑血管狭窄或闭塞与认知功能损害的关系。方法为病例对照研究。病例组：纳入有脑供血动脉狭窄或闭塞患者，并经磁共振成像或电子计算机体层扫描检查证实脑内无梗死病灶，共45例。对照组：无脑血管狭窄、无脑内病灶的社区人群，共59名。高血压组：确诊高血压而无脑血管狭窄及无脑内病灶的社区人群，共36例。糖尿病组：确诊糖尿病而无脑血管狭窄及无脑内病灶的社区人群，共34例。对各组分别进行注意力、定向力、记忆力
吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barré syndrome，GBS）的自主神经损害出现率为27%～79%［1］，主要表现为心律失常、血压波动、发汗异常、胃肠功能紊乱、括约肌功能障碍等，但迄今未见累及泪腺、唾液腺的自主神经功能损害报告。我们见到1例除有心律失常外，尚有泪腺及唾液腺分泌减少的急性运动轴索性神经病（AMAN），并对其神经传导、自主神经指标及临床肌肉运动功能进行了系列检查，报道如下。
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中、晚期阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）的治疗效果不佳,研究的注意力已转向其早期诊断和早期干预［1］。长期以来，AD的诊断应用1984年美国神经病学、语言障碍和卒中-老年性痴呆和相关疾病学会（National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke and the Alzheime
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Andersen-Tawil综合征(ATS)是一种罕见的常染色体遗传性疾病,容易被误诊为周期性麻痹，而这种疾病在国内报道还很少［1］。作者最近诊断1例ATS患者，现报道如下。
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患者女性，22岁, 主因“发作性左侧肢体僵直、抖动6年余”于2011年7月19日入院。表现左上肢伸直抖动，无先兆，意识清楚。神经系统检查无异常。头颅MRI正常。头皮脑电图间期未见痫样放电，发作期肌电伪差掩盖。非侵入性检查提示致痫灶位于中央区附近，置入2个32导网格电极覆盖右侧额、颞皮质。常规脑电图采样率256 Hz，高频脑电采样率2400 Hz。结果: 间期放电位于A1-2、B1-2，为波幅较低、
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