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目的探讨顺行灌注心脏不停跳法心肌保护作用的效果.方法选用12～16周龄健康长耳白兔30只,随机分为3组,每组10只.A组(心脏不停跳组):经主动脉持续灌流32℃稀释血液150min.B组(冷血钾心脏停跳组):在主动脉间断灌注15℃血钾心停搏液50ml,将心脏置入15℃生理盐水中150min.C组(微温血连续灌注心脏停跳组):从主动脉持续灌注32℃血钾心停搏液150min.观察心功能、心肌酶、左心室心肌生化、氧自由基.结果 A组主动脉流量(AF)、冠脉流量(CF)、左室收缩压(LVSP)和舒张末压(LVEDP)的恢复率较B组和C组好,心肌组织三磷酸腺苷(ATP)含量为[(12.17±0.69)μmol/g干重]、超氧化物歧化酶(SOD)活性均高于B组[ATP (8.52±1.04)μmol/g干重]和C组[ATP (9.05±1.04)μmol/g干重],丙二醛(MDA)、Na+、Ca2+含量、冠脉流出液的乳酸盐(LA)、心肌肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH)漏出率比B组和C组低(P＜0.01);B组与C组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论顺行灌注心脏不停跳法有良好的心肌保护作用,是一种安全、更接近生理状态的心肌保护方式.