【摘 要】
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目的 探讨特发性黄斑前膜(IEM)患者微创玻璃体切割术后视力预后的影响因素.方法 回顾性连续性病例研究.回顾性分析68例(76只眼)IEM患者的临床资料.患者均行BCVA、眼压、裂隙灯联合前置镜双目间接眼底镜检查、眼底照相及SD-OCT眼底扫描检查,并均采用23G联合25G经结膜无缝合微创玻璃体切割手术治疗,剥除视网膜前膜.手术后随访6~24个月,平均随访时间(6.9±4.3)个月.采用多因素Lo
【机 构】
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温州医学院附属眼视光学院、医院,浙江温州,325027,温州医学院附属眼视光学院、医院,浙江温州,325027,温州医学院附属眼视光学院、医院,浙江温州,325027,温州医学院附属眼视光学院、医院,
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目的 探讨特发性黄斑前膜(IEM)患者微创玻璃体切割术后视力预后的影响因素.方法 回顾性连续性病例研究.回顾性分析68例(76只眼)IEM患者的临床资料.患者均行BCVA、眼压、裂隙灯联合前置镜双目间接眼底镜检查、眼底照相及SD-OCT眼底扫描检查,并均采用23G联合25G经结膜无缝合微创玻璃体切割手术治疗,剥除视网膜前膜.手术后随访6~24个月,平均随访时间(6.9±4.3)个月.采用多因素Logistic回归分析法分析年龄、病程、术前最佳矫正视力、术前黄斑中心凹平均厚度、术前感光细胞层内外节(IS/0S)是否连续、术中是否剥除内界膜、术中是否曲安奈德染色等因素对视力预后的影响.结果 视力提高52只眼,占68.4%;未提高24只眼,占31.6%.随访期间,所有患者均未发生眼底出血、低眼压、高眼压、眼内炎等并发症.多因素Logistic回归分析显示,病程(r =0.793,P=0.008)、手术前黄斑中心凹平均厚度(r=0.979,P=0.011)及术前IS/OS连续状态(r=1.358,P=0.010)与视力预后密切相关.结论 特发性黄斑前膜的手术疗效受多种因素的影响,病程、术前最佳矫正视力、术前黄斑中心凹平均厚度、术前感光细胞层内外节(IS/0S)是否连续是影响玻璃体视网膜手术治疗视力预后的重要因素.其中感光细胞层IS/0S状态关系与预后关系更为密切,可作为良好评判指标。
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贝伐单抗(Bevacizumab)局部玻璃体腔注射治疗血管源性眼病在国内外基础和临床研究中多见报道.多项临床研究显示,贝伐单抗治疗眼部新生血管疾病有明显疗效[1].贝伐单抗玻璃体腔注射后引起患者高血压较为罕见,我们发现两例中年糖尿病患者因新生血管性青光眼,玻璃体腔注射贝伐单抗出现严重高血压,报道如下。
患者 女 45岁 二年前发现左眼睑红肿,经当地医院治疗反复发作.近日出现轻度上睑下垂.于2008年2月16日来我院就诊.查体:全身情况未见明显异常。
患者男,9岁.发现双眼视力不佳二年.于当地某医院诊断为弱视,配镜并弱视训练治疗二年,视力无提高,反而不断下降.于我院就诊时裸眼视力:右0.12,左0.15.检影验光:右-50'×180DC=0.12,左-75°×180DC=0.15,均矫正不良。
患者男,82岁.因左眼被鱼骨击中后红痛、视物模糊5天,于2012年12月7日来院眼科就诊.患者全身各系统检查未见明显异常.眼科:双眼球各向运动无受限,右眼裸眼视力为0.3,结膜无充血,角膜透明,前房清,瞳孔圆,3 mm,对光反射存在,晶状体混浊,眼底未见改变;左眼裸眼视力为光感,结膜充血、水肿,鼻侧球结膜见一可疑伤口,全角膜灰白色混浊,中央见一约5 mm×6 mm溃疡面,表面附着大量白色脓性分泌物
目的 探讨共焦显微镜检查在虹膜角膜内皮综合征临床诊断中的应用价值.方法 对8例(其中6例单眼患病,2例双眼患病)常规检查无法确诊的疑似虹膜角膜内皮综合征病例进行共焦显微镜检查.观察角膜内皮层病变结构.结果 活体共焦显微镜检查发现患眼角膜内皮细胞均偏大而且形状不规则,细胞核反光明显增高,可见散在双核、多核、偏位核及分叶核等改变,7例细胞边界模糊,部分病例有局灶内皮细胞缺失、胞内环形暗区、分裂状细胞等
患者男 20岁因左眼视物模糊半年余,加重伴眼胀,视物变形1个月,于2007年8月3日入院.2006年10月左眼有被篮球撞击史.全身体检无异常.眼科检查:视力右眼0.1-3.50DS→1.0,左眼0.08-3.50DS→0.25.右眼检查内眼及外眼无异常.左眼结膜无明显充血,角膜透明,前房深浅正常,前房角镜检查为宽角,房水闪光(+),瞳孔圆形,直径5 mm,对光反应迟钝.眼底:左眼玻璃体轻度尘状混浊
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