磁共振胰胆管成像形态学分析对慢性胰腺炎与胰腺癌的诊断价值

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目的 研究磁共振胰胆管成像(MRCP)对慢性胰腺炎与胰腺癌的诊断价值.方法 分析31例胰腺癌与31例慢性胰腺炎患者的MRCP表现.结果 慢性胰腺炎组的MRCP特征包括: (1)胰管多呈现粗细不均扩张(87.1%),可贯通病灶区(93.5%);(2)胆管扩张者占29%;胆总管远端多呈现锥形狭窄(48.4%)或正常(48.4%),突然截断者少见(3.2%);(3)合并胰管结石(25.8%)及假性囊肿(29%).胰腺癌组的MRCP特征包括: (1)“双管征”多见(67.7%);(2)胰管多呈光滑连续扩张(61.3%),在肿块处突然截断(74.2%);(3)胆管扩张者较多(74.2%),胆总管远端常于胰头或钩突水平突然截断(71%).结论 慢性胰腺炎与胰腺癌的MRCP表现有一定特征,认识这些征象对两者的鉴别诊断有一定帮助.
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