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目的 探讨牛磺酸与DMA合用对心肌缺血-再灌注损伤的保护作用及作用机理.方法 采用Langendorff离体大鼠心肌缺血-再灌注模型30例,随机分为对照组(C组)、牛磺酸治疗组(Tau组)、DMA治疗组(DMA组)、联合用药治疗组(Tau+DMA组)4组,除对照组不使用药物外,其他3组分别给予相应的药物.观察左室平均收缩压(LVSP)、左室平均舒张压(LVDP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室压最大上升速率(+DP/Dtmax)、左室压最大下降速率(-DP/Dtmax)和心肌肌酸激酶(CK)及心电图的变化.结果 牛磺酸和DMA均能改善血流动力学指标LVSP-LVDP、LVEDP、+DP/Dtmax、-DP/Dtmax、流出液中CK含量明显地降低和心电图明显改善.Tau+DMA组明显优于C组(P<0.01)、Tau组(P<0.05)和DMA组(P<0.05).结论 联合使用牛磺酸和DMA明显减轻心肌缺血-再灌注损伤.抗再灌注损伤的主要机理是在再灌注早期抑制Na+/H+交换。