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目的 探讨提高胆囊癌疗效的途径。 方法 对1985～1996年间收治的89例胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 89例患者中男31例，女58例。男∶女之比为1∶1.87。胆囊癌合并胆囊结石者占40%,术前B超诊断符合率为79%(62/78)。CT诊断符合率为92%(43/47),术中及术后病理确诊占18%(16/77)。本组7例漏诊，77例行探查手术，50例切除胆囊。切除率65%, 其中根治性切除28例，根治率36%。本组行根治性切除者1、3、5年生存率分别为77%、54%和27%；行姑息性切除者1、3、5年生存率分别为41%、12%和6%(与根治切除相比P均＜0.05)。仅行探查术者中位生存期3个月，且均在1年内死亡。 结论 早期发现和根治性手术是提高胆囊癌患者生存率的有效方法，避免术中漏诊对预后有重要意义，对晚期胆囊癌应行扩大根治术。