肾移植患者术后应用硫唑嘌呤致单纯红细胞再生障碍性贫血

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13例肾移植受者术后因用硫唑嘌呤(Aza)致单纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障),7例发生于开始口服Aza后2~6周,6例发生于停用环孢素A(CsA)、Aza加量后3~5周。其中11例经停用Aza并辅以对症治疗而治愈,2例仅Aza减量,加用环磷酰胺无效,后导致骨髓衰竭,因败血症死亡。认为Aza所致的纯红再障在停用Aza后一般均能恢复,积极改善骨髓造血功能、延长CsA的用药时间以及避免Aza突然增量等,可避免Aza所致的继发性贫血的发生。 Thirteen patients with renal transplant recipients were treated with azathioprine (Aza) for pure erythrocyte aplasia (n = 7), 7 to 2 to 6 weeks after starting oral Aza, and 6 to discontinuation Cyclosporine A (CsA), Aza dosage 3 to 5 weeks. Among them, 11 were discontinued with Aza and were treated with symptomatic treatment. Only 2 cases of Aza was reduced and cyclophosphamide was ineffective. The result was bone marrow failure and death due to sepsis. It is considered that Aza-induced pure azoospermia can generally avoid Aza-induced secondary anemia after Aza is discontinued, which can generally improve the hematopoietic function of bone marrow, prolong the time of CsA administration and avoid sudden increase of Aza .
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