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目的：探讨保肛手术治疗老年低位直肠癌的临床疗效。方法：选取我院2014年1月～2015年1月收治的老年直肠癌患者108例作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。对照组采用传统Miles手术切除肿瘤，观察组患者采用全直肠系膜切除技术做保肛手术，进行经腹直肠癌前切术。结果：观察组患者手术治疗效果总有效率(94.4%)稍高于对照组(90.7%)，差异无统计学意义(P＞0.05)，但观察组治疗显效例较对照组多；观察组患者的手术时间、术后排便次数及并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者3年后存活率及复发率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：对于老年低位直肠癌患者，行保肛手术可以获得良好的疗效，且可改善患者的生存质量。