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皮肌炎为一自身免疫性疾病,常伴发恶性肿瘤,如鼻咽癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等,但伴发原发性肝癌罕见,迄今文献报道共11例.近期第二军医大学东方肝胆外科医院收治一例皮肌炎伴原发性肝癌病人,现报道如下。
皮肌炎伴发原发性肝癌一例
【摘 要】
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皮肌炎为一自身免疫性疾病,常伴发恶性肿瘤,如鼻咽癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等,但伴发原发性肝癌罕见,迄今文献报道共11例.近期第二军医大学东方肝胆外科医院收治一例皮肌炎伴原发性肝癌病人,现报道如下。
【机 构】
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200438,上海,第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科,200438,上海,第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科,200438,上海,第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科
【出 处】
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中华肝胆外科杂志
【发表日期】
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2010年16期
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病例1,女,65岁,因上腹疼痛4个月于1996年3月1日入院.病人4个月前无明显诱因突发上腹疼痛,可耐受,无恶心呕吐,发热、黄染等不适.当地医院B超示:胆囊结石,胰腺回声增强.CT示:胰尾部脂肪瘤,胆囊炎,胆石症。
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目的 总结肝脏未分化胚胎性肉瘤(UESL)的临床病理学特点.方法 对11年来第二军医大学东方肝胆外科医院手术切除的9例UESL病人的临床资料进行回顾性分析.结果 该组9例年龄5～63岁,其中6例年龄5～10岁;肿瘤长径平均15.1 cm.术前6例误诊为肝囊腺瘤(癌),2例误诊为原发性肝癌,1例误诊为肝良性囊性占位,病理学检查均证实为未分化胚胎性肉瘤.结论 UESL为少见高度恶性肿瘤;CT与B超表现
1.病历介绍:病人,男,32岁,因"车祸伤上腹撞击仪表盘30 min"入院.查腹部B超示腹腔积液.急诊剖腹探查术,术中见:腹腔内大量积血约3500 ml,脾脏破裂,胰尾部挫裂,肝门部粉碎性损伤,宽6 cm,深2～3 cm,创面活动性出血,左肝管断裂,左尾状叶横形破碎,该处深面下腔静脉有破裂,破口长1 cm,内有大量鲜血涌出,后腹膜巨大血肿(上至肝下,下至腹主动脉分叉处),胆囊挫伤。
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症状性 门脉性胆道病(symptomatic portal biliopathy)少见.处理不当可造成严重后果.我院近期收治1例,现报道如下.患者,女,54岁.因“右上腹疼痛并向右后背部放射4年,加重1个月”于2009年3月10日入院.患者于4年前出现右上腹胀痛,当地医院诊断为胆囊结石、慢性胆囊炎,给予消炎利胆片治疗,症状能缓解.1个月前进油腻食物后疼痛加重并时有寒战、发热,无黄疸.患者23岁时因
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十二指肠穿孔是内镜下括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy，EST)后的并发症，发生率＜1％。十二指肠穿孔多发生于腹膜后，不仅诊断困难、易漏诊，且处理困难。我院曾收治1例罕见的EST胆管取石并发无肠穿孔的气胸及广泛皮下气肿病例，现报告、讨论如下。临床资料患者男，75岁。因发现血糖升高6年，恶心、呕吐2d入住内分泌科。既往有慢性支气管炎、高血压病史。
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目的 观察pEGFP-survivin对GBC-SD细胞化疗敏感性的影响.方法 以MTT法检测GBC-SD、GBC-SD/EGFP和GBC-SD/survivin三种细胞的增殖活性;用RT-PCR和Western印迹、检测各组细胞中survivin mRNA和蛋白质水平的表达;以合适浓度的DDP作用相同的时间后,用MTT法检测3种细胞存活率,流式细胞仪测细胞凋亡,并用MTT法筛选IC_(50)值,
壶腹部周围癌早期发生浸润转移,术后容易复发.使肿瘤细胞变得具有侵袭性和转移能力的分子之一是基质金属蛋白酶MMPs和金属蛋白酶组织抑制因子TIMPs~([1]).文献~([2])表明,MMP-2,TIMP-2在壶腹部周围癌的局部浸润和远处生长中起重要作用.通过免疫组化方法研究淋巴结中此两种蛋白的表达,国内外尚未见文献报道~([3]).笔者通过检测MMP-2,TIMP-2在壶腹部周围癌及其引流淋巴结中
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腹部外伤引起胆管损伤少见,是非手术性损伤胆管的重要原因,常合并腹部其他脏器伤,如肝、胰、十二指肠伤,由于伤情复杂,常延误诊断,导致腹腔感染等并发症,一个外科医生鲜有丰富的处置经验。
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