控制性降压方法在麻醉中的应用

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1常用控制性降压药  1.1吸入麻醉药:目前较多应用异氟醚,不用安氟醚或氟烷,因为应用安氟醚和氟烷降压虽然可取得良好降压作用,但由于存在与剂量相关性心肌抑制作用,使心肌收缩力减弱,心排出量减少,常难以保持恒定的低血压。所以自异氟醚问世后,基本上应用异氟醚代替上述两药行控制性降压,异氟醚可扩张外周血管,降低心脏后负荷,应用1.9M A C时可使外周血管阻力降低50%,对心肌收缩力抑制作用较小,心排出量可保持不变。吸入浓度在1.4~2.3(维持为2%~3%)MAC。异氟醚对脑有保护作用,主要与降低脑组织的氧耗有关,能更好维持脑组织氧供需平衡。临床上单独应用较少。主要与扩张血管药合用,使双方用药量减少,以减少药物毒性和对机体生理功能影响[1]。
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