静脉注射帕瑞昔布钠用于全膝关节置换术后镇痛的效果

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目的 评价静脉注射帕瑞昔布钠用于全膝关节置换术后镇痛的效果.方法 行单侧人工全膝关节置换术的膝骨关节炎患者60例,年龄55~75岁,ASA分级I~Ⅲ级,采用随机数表法将患者随机分成试验组和对照组,每组30例.帕瑞昔布钠联合静脉自控镇痛组(PV组)和静脉自控镇痛组(V组),两组均采用蛛网膜下腔麻醉.PV组于术后6 h静脉推注帕瑞昔布钠40 mg及术后1~3 d静脉推注帕瑞昔布钠40 mg/bid,V组不使用帕瑞昔布钠.当术后镇痛无效(NRS>3分)时,肌肉注射曲马多或者哌替啶注射液.记录术后1~7 d患者静息痛及运动痛的NRS评分.结果 术后前3 d各时点NRS评分试验组显著低于对照组(P0.05).结论 静脉注射帕瑞昔布钠对膝关节置换术(TKA)术后前3d疼痛控制有效,但对3d以后的疼痛控制无效.
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