原发性高血压患者发生心房颤动的危险因素及其预测价值

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目的 探讨原发性高血压患者发生心房颤动的危险因素及其预测价值.方法 选取2018年1月至2019年10月在安徽省第二人民医院心内科住院的原发性高血压患者共104例,根据患者有无心房颤动分为观察组(高血压合并房颤,38例)和对照组(高血压未合并房颤,66例),分别对两组一般资料(性别、年龄、高血压病程、吸烟饮酒史、家族史、糖尿病史)、血液生化指标[三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、肌酐、尿素氮、血浆D二聚体、空腹血糖、纤维蛋白原、血红蛋白、同型半胱氨酸(HCY)]及心脏超声参数[左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、右心室内径(RVD)、左心室射血分数(LVEF)]进行单因素、多因素分析,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对此类患者并发心房颤动的预测价值.结果 多因素logistic回归分析结果显示,LAD及LVPWT大、HCY高、LDL-C低是原发性高血压患者发生心房颤动的危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,LAD、LVPWT、HCY、LDL-C对原发性高血压患者发生心房颤动均具有一定的预测价值,4指标联合应用的预测价值最高[曲线下面积为0.831,95%CI:0.749~0.922].结论 LAD、LVPWT、HCY、LDL-C均为原发性高血压患者发生心房颤动的危险因素,4指标联合应用对此类患者并发心房颤动的预测价值较高.
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