【摘 要】
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目的探讨低氧血症患者人工髋关节置换术前泵注微量肾上腺素与乌司他丁对肺氧合及血红蛋白氧亲和力（P50）的影响。方法纳入自2013-01—2015-12行人工髋关节置换术治疗的低氧血症
【机 构】
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昆明市延安医院麻醉科; 昆明市延安医院医务科; 昆明市延安医院骨科;
【基金项目】
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云南省临床重点专科建设项目(麻醉科)
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目的探讨低氧血症患者人工髋关节置换术前泵注微量肾上腺素与乌司他丁对肺氧合及血红蛋白氧亲和力（P50）的影响。方法纳入自2013-01—2015-12行人工髋关节置换术治疗的低氧血症患者,观察组55例麻醉前15 min给予乌司他丁300 k U及持续泵注微量肾上腺素[≤0.005μg/（kg·min）],对照组52例则给予少量晶体液。结果吸空气状态下观察组与对照组指末梢氧饱和度（SpO2）、血氧分压（PaO2）、P50、肺氧合指数（PaO2/FiO2）比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后30 min,观察组PaO2、P50、PaO2/FiO2高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而2组SpO2比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术中出现低血压患者的比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论乌司他丁可以使高海拔地区低氧血症患者人工髋关节置换术中PaO2/FiO2、P50升高,其能使患者术中肺氧合更好,有利于组织供氧,进而可能提高组织细胞氧分压,在一定程度上降低术中低血压发生率,从而使围术期患者更加安全。
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