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目的探讨内镜智能分光比色技术（FICE）对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法257例食管可疑病变患者分别接受FICE染色内镜、FICE染色放大内镜、2％Lugol液染色内镜、2％Lugol液染色放大内镜检查，并将内镜检查结果与活检病理结果进行对比分析。结果FCIE染色内镜诊断早期食管癌的阳性率为92．6％（25／27），Lugol液染色内镜诊断早期食管癌的阳性率为88．9％（24／27），两者比较差异无统计学意义（P=0．642）；FICE染色放大内镜诊断早期食管癌的阳性率为96．3％（26／27），Lugol染色放大内镜诊断早期食管癌的阳性率为92．6％（25／27），两者比较差异亦无统计学意义（P=0．556）。FICE染色放大内镜可清晰观察乳头内毛细血管袢（IPCL）形态并进行分型，早期食管癌和高级别上皮内瘤变IPCL分型主要为Ⅳ和V型，低级别上皮内瘤变和食管炎主要为Ⅱ和Ⅲ型，正常食管主要为I型；而2％Lugol液染色放大内镜尚不能清晰观察IPCL分型。FICE染色内镜模式下无不良反应发生；2％Lugol液染色内镜下不良反应发生率为12．8％（33／257）。结论FICE染色放大内镜能准确判断早期食管癌病理分型，提高食管癌及癌前病变的诊断率，是Lugol液染色内镜的有效补充。