结直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗

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目的 探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果.方法回顾性分析1993年7月至2003年7月间297例结直肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料.结果右半结肠癌并梗阻103例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻194例.其中一期切除吻合126例(右半结肠一期切除吻合98例,左半结直肠一期切除吻合28例),全结肠切除或次全切除吻合者108例,Hartmann手术36例,Dixon手术9例,回乙状结肠或回直肠吻合捷径11例,肿瘤近端肠管造瘘7例.术后出现并发症53例(17.8%),为切口感染、腹腔感染和肠瘘;死亡17例;280例(94.3%)痊愈出院.结论一期切除吻合和结肠次全切除及全切除吻合手术治疗结直肠癌并发急性肠梗阻,是方便可行而安全有效的。

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