乳腺癌改良根治围手术期患者心理干预对免疫功能影响

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目的人体免疫系统受损可能导致肿瘤的生长并影响其病程和预后,而心理干预可能会对免疫功能产生影响。通过心理干预前后免疫参数的变化可以了解心理干预方法能否提高癌症患者的免疫功能。本研究通过对围手术期乳腺癌患者进行心理干预,探讨心理干预对乳腺癌患者免疫功能的影响。方法选取2012-04-01-2016-03-01首都医科大学附属北京天坛医院乳腺科接受乳腺癌改良根治术的女性患者112例,按入院先后顺序随机交替分为对照组(n=56)和干预组(n=56),对照组给予常规治疗和护理,干预组除了常规治疗和护理外,分别于术前、术中、术后进行以渐进性放松训练为主的心理干预。干预组和对照组分别在术前和术后进行T细胞亚群、NK细胞活性和免疫球蛋白等指标的测量。结果术后干预组免疫细胞计数CD4+为28.67±8.96,高于对照组的22.73±6.07,差异有统计学意义,P=0.043;术后干预组NK细胞数为22.13±7.77,显著高于对照组的15.26±7.00,差异有统计学意义,P=0.017。干预组术后NK细胞(22.13±7.77)明显高于手术前(15.78±6.90),差异有统计学意义,P=0.003。结论以渐进性放松训练为主的心理干预有助于提高围手术期乳腺癌患者的免疫功能细胞,尤其是NK细胞。
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