【摘 要】
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目的 比较经腹腔镜辅助的电子胆道镜探查与经内镜十二指肠乳头切开取石(ERCP)治疗胆囊结石合并胆管结石的临床疗效.方法 126例胆囊结石合并胆管结石患者分为经腹腔镜辅助的电
【机 构】
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上海市奉贤区中心医院曾外科,复旦大学附属金山医院普外科
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目的 比较经腹腔镜辅助的电子胆道镜探查与经内镜十二指肠乳头切开取石(ERCP)治疗胆囊结石合并胆管结石的临床疗效.方法 126例胆囊结石合并胆管结石患者分为经腹腔镜辅助的电子胆道镜探查组(L组)与经ERCP治疗组(E组).L组患者一次性施行经腹腔镜辅助的电子胆道镜胆管探查取石手术,E组患者先行经ERCP的胆道取石手术,再择日行腹腔镜下胆囊切除术(LC),比较两组患者的住院天数、住院费用、结石残留率、胆道感染和/或胰腺炎的发生率及结石复发率.结果 L组与E组的住院天数分别为(6.5 4±0.3)d和(12.5±0.5)d,住院费用分别为(1.22±0.17)万元和(1.98±0.24)万元,结石残留率分别为0和5.3%,胆道感染或胰腺炎的发生率分别为1.4%和15.8%,结石复发率分别为1.4%和10.5%,差异均有统计学意义(t=2.48,t=1.96,χ2=4.32,χ2=4.90,χ2=8.79,均P＜0.05).结论 对胆囊结石合并胆管结石的患者一次性施行经腹腔镜辅助的电子胆道镜胆道探查取石术较先行ERCP取石再行LC术的二步法更具优越性.
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