探讨硫酸镁治疗妊高症的临床疗效及合并子宫肌瘤的临床处理

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  [摘要]目的:分析在妊高症合并子宫肌瘤的治疗中,采用硫酸镁的临床疗效及临床处理。方法:选取我科收治的52例妊高症合并子宫肌瘤产妇作为研究对象,平分为对照组26例,观察组26例,其中,对照组产妇采用硝苯地平治疗,观察组产妇在对照组的基础上增添硫酸镁治疗,分别比较两组产妇的手术指标以及治疗总有效率。结果:观察组产妇的各项手术指标均要优于对照组;且观察组产妇的治疗总有效率为9615%,也明显高于对照组的7692%,组间差异显著(p<0.05)。结论:采用硫酸镁治疗妊高症合并子宫肌瘤产妇效果显著,可以有效改善产妇的临床症状,提高产妇的治疗总有效率,值得推广。
  [关键词]硫酸镁治疗,妊高症合并子宫肌瘤,硝苯地平
  [中图分类号]R714.246;R737.33 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)16-0053-01
  对于不少产妇来说,妊高症合并子宫肌瘤是一种常见疾病,会造成产妇血压上升、晕眩等现象,有的还会危及胎儿和产妇的安全。大量研究数据表明,年龄越高的产妇,患上妊高症合并子宫肌瘤的概率也越大,且其发病率远远高于年龄小的产妇。怎样实施正确的措施才能确保产妇的健康安全,关键还是得看治疗方法。目前,临床上经常用的治疗手段是硝苯地平与硫酸镁。本文旨在研究硫酸镁治疗妊高症的临床疗效与合并子宫肌瘤的临床处理,报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料选取我科2017年7月-2018年6月期间收治的妊高症合并子宫肌瘤产妇,共计52例作为研究对象,所有产妇皆意识清醒,且同意参与实验。将52例产妇平分为对照组和观察组,每组各26例。对照组初产妇20例,经产妇6例;年龄在22-33岁间,平均(25.03±1.15)岁。观察组初产妇22例,经产妇4例;年龄在23~32岁间,平均(24.24±1.05)岁。两组产妇在年龄、文化程度等基础资料上无差异。(P>0.05)
  1.2方法(1)对照组产妇采用硝苯地平治疗:让产妇口服硝苯地平片,第1个星期先进行少量服用,1天服3次,每次服1片。第2个星期改成1天服3次,每次服2片,连续服用1个月。(2)观察组产妇在对照组的基础上增加硫酸镁治疗:对观察组产妇进行麻醉,实行剖宫产进行分娩,在剖宫产手术的同时剔除产妇的子宫肌瘤。实施硫酸镁治疗,混合硫酸镁注射液与葡萄糖注射液,对患者进行静脉滴注,每天1次,连续1个月。
  1.3观察指标(1)对比2组产妇的手术指标,包括术中出血量(mL)、住院时间(d)以及手术时间(h)。(2)对比2组产妇的治疗总有效率:①显效:产妇的临床症状完全消失,收缩压下降30mmHg,舒张压下降20mmHg;②有效:产妇的临床症状得到一定程度改善,收缩压下降10mmHg,舒张压下降10mmHg;③无效:产妇的临床症状、舒张压和收缩压都没有明显变化。
  1.4统计方法采用SPSS18.00统计软件进行数据分析,计数资料与计量资料分别用百分数(%)与“x±s”表示,并分别用x2与f检验。P>0.05,无差异。
  2结果
  2.1两组产妇手术指标比较观察组产妇的各项手术指标(术中出血量、住院时间、手术时间)皆优于对照组(P<0.05)。详见表1。
  2.2两组产妇治疗总有效率的比较观察组产妇的治疗总有效率为96.15%,明显高于对照组的76.92%(P<0.05)。详见表2。
  3讨论
  妊高症是妇产科中常见的一种疾病,妊高症的主要发病原因是因为产妇自身的机体紊乱、造成自身出现血压增高、血液不循环等现象,从而刺激到胎儿的健康。而合并子宫肌瘤则是受子宫肌瘤的激素依赖性影响,虽然说它是一种良性的慢性肿瘤,相较恶性肿瘤的危害较小,但对处在分娩期的产妇来说,合并子宫肌瘤依然是一个需要产妇努力克服的障碍。因为当产妇身體里的肌瘤体积逐渐变大时,会给产妇的官腔造成压迫,从而影响到宝宝正常的生长发育,严重的还会引起产妇胎位异常,给产妇的生产带来很大的风险。在针对妊高症合并子宫肌瘤的治疗中,可以考虑采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗。硝苯地平是一种可以抑制钙离子的药物,而硫酸镁是一种β肾上腺受体激动剂,它可以和平滑肌细胞表面进行有效结合,有利于激活腺苷酸环化酶,还可以扩张产妇的血管,有效缓解产妇小动脉痉挛的症状,可以明显降低产妇的血压、显著缓解产妇头疼头晕等症状。在剖宫产的同时剔除子宫肌瘤,可以降低产妇的感染概率,避免产妇受到二次伤害。在本次研究中,对照组产妇采用硝苯地平治疗,观察组产妇采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,凸出了硫酸镁治疗妊高症合并子宫肌瘤的优势。
  综上所述,和硝苯地平治疗相比,硫酸镁在针对妊高症合并子宫肌瘤的治疗中,其疗效更为显著,不仅可以有效缓解产妇临床症状,还能提高产妇的治疗总有效率,建议推广。
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