老年患者髋膝关节置换术后运用快速康复理念建立早期饮食的可行性分析

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目的:运用快速康复理念探讨老年患者髋膝关节置换术后早期进食水对生理机能的影响.方法:选择入住我院骨关节科一区行髋膝关节置换术的老年患者100例,随机分为对照组50例、试验组50例;对照组:患者麻醉清醒返回病室4h后予进食水(进食水无量的限制,根据患者需求而定);试验组:患者麻醉清醒返回病室即予饮九制陈皮浸泡的水20-100ml(可分次少量在术后1h内饮完),1小时后根据患者需求进食流质饮食100-200ml,3-4h后予普食.二组患者在术后常规均应用NS100ml+奥美拉唑40mg静脉滴注.比较两组患者进食后口臭、口渴、饥饿、恶心、呕吐、腹胀、误吸发生率.结果:二组患者均未发生误吸,试验组在术后3h口臭、口渴、饥饿、恶心、呕吐发生率显著低于对照组(P<0.01),在术后第一天恶心、呕吐程度显著低于对照组(P<0.01).讨论:早期进食对患者生理康复具有积极的影响;九制陈皮泡水少量饮用,促进胃肠道消化液分泌,肠管内积气排除,起到健胃和驱风下气的作用,促进胃肠功能恢复快,舒适度增加;抬高床头30o进食水,利于呼吸与吞咽功能,有效避免误吸.结论:老年髋膝关节置换术后早期进食水是可行的、安全的.
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