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【摘 要】 目的 探究利用美沙酮有效治疗海洛因中的临床效果。方法 选取2013年到2014年4月来我院社区药物维持治疗门诊就诊的68例海洛因成瘾者给予美沙酮口服治疗，对治疗后患者与家庭之间的关系、患者的紧张、焦虑情况、患者的自信心、与毒友的接触情况、静脉注射等情况进行综合述评。结果 在使用药物治疗一年后，绝大部分人可维持正常人的生活，海洛因注射情况与治疗前相比明显好转（P<0.05）。结论 对于海洛因成瘾患者而言，给予药物美沙酮持续治疗，取得了明显成效，但是在使用药物治疗的同时，还需亲属与社会结构人士等综合给予其监督、关心和帮助，使其远离早日戒毒成功、远离毒品。
【关键词】 海洛因成瘾者 美沙酮 临床分析
【中图分类号】 R749.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0109-01
本文主要探究利用美沙酮有效治疗海洛因中的临床效果。现将报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年到2014年4月来我院社区药物维持治疗门诊就诊的68例海洛因成瘾者作为探究对象，其中男性46例，女性22例，患者中最大年龄为52岁，最小者仅有17岁，平均年龄为（37.6±0.3）岁，患者中吸毒最长时期为25年，最短时期为3个月，平均（14.7±0.2）年，所有患者均满足CCMD-3的阿片类物质依赖诊断标准，本次探究的68例患者均无严重肝肾功能不全者或有重大肝肾功能疾病者。
1.2 方法
在用药前的6h患者需停用所有依赖性药品，在依照患者的海洛因使用实际程度给药，最初的给药量不宜太大，让患者有个接受期。通常情况下，初始给药量标准为：15mg/次，最大药剂量必须维持在30mg以下，倘若在用药后，患者无法缓解戒断症状，还应在给药后的8h左右根据实际情况再次给药，给药的剂量需维持在5-10mg之间，再次给药后观察患者情况，倘若在3日左右均未出现明显的戒断反应，则可为患者适当调整给药剂量。通常情况下，在给药后的第6日左右可将给药剂量维持在5-10mg之间，随后在根据情况逐渐减少给药量，后期可将药物给药剂量维持在3-5mg/次之间。
2 结果
本次探究的68例患者患者治疗后综合情况例数对比分析情况见表1：
表1 患者治疗后综合情况例数对比分析 [n（%）]
3 讨论
盐酸美沙酮属于阿片受体激动剂，该药物药效与吗啡基本类似，有较强的镇痛之功效，其与吗啡最大差别就在于在人体内受作用的时间较长，较难出现耐受性，药物自身具有较强的依赖性。其主要被应用在临床术后、创伤后的镇痛。美沙酮的使用时也有特定的注意事项，即该药物的最佳使用方法为口服、肌肉注射，不宜通过静脉注射的方式来进行镇痛[1]。
海洛因也被称之为“白粉”，该毒品为人体危害极大，全世界对海洛因的查处与控制均较严格，打击力度较大，故而其在市场中的价格昂贵[2]。海洛因的吸食，有较强的依从性，无论是心理上的依从性还是生理上的依从性都让吸食者一步步走向堕落的深渊[3]。
本文探究的68例海洛因成瘾者给予美沙酮口服治疗，在使用6个月与使用12个月后，吸食着每个阶段的情况均不同，到服药治疗12个月后，静脉注射海洛因的患者从最初的58减少为18名，降低了58.82%；从最开始的所有人均与其毒友紧密接触，到后来的8人与毒友接触，降低了88.24%；从最初的61人缺乏自信到后来的6人缺少自信，增加了80.88%个百分比；从最初的2人坚持服美沙酮到现在的65人服用美沙酮，增加了45.58%，从最初的68例患者均与家庭关系不佳到治疗后的2人与家庭关系欠佳，降低了97.06%。治疗前与治疗后对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对于海洛因成瘾患者而言，给予药物美沙酮持续治疗，取得了明显成效，但是在使用药物治疗的同时，还需亲属与社会结构人士等综合给予其监督、关心和帮助，使其远离早日戒毒成功、远离毒品。
参考文献
[1]余菊新.海洛因成瘾者美沙酮维持治疗脱失影响因素分析[J]. 医学理论与实践，2014，12（6）：769-771
[2]朱计芬，江桂華，李淑美，马晓芬，彭晓玲，田军章，等.海洛因成瘾患者的大脑白质结构网络的拓扑特性[J]. 中山大学学报（医学科学版），2013，34（6）：954-959
[3]朱超群，陆广钦 ，黎慕.集体心理治疗对海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果的影响[J].内科，2013，8（2）：149-150
【关键词】 海洛因成瘾者 美沙酮 临床分析
【中图分类号】 R749.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0109-01
本文主要探究利用美沙酮有效治疗海洛因中的临床效果。现将报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年到2014年4月来我院社区药物维持治疗门诊就诊的68例海洛因成瘾者作为探究对象，其中男性46例，女性22例，患者中最大年龄为52岁，最小者仅有17岁，平均年龄为（37.6±0.3）岁，患者中吸毒最长时期为25年，最短时期为3个月，平均（14.7±0.2）年，所有患者均满足CCMD-3的阿片类物质依赖诊断标准，本次探究的68例患者均无严重肝肾功能不全者或有重大肝肾功能疾病者。
1.2 方法
在用药前的6h患者需停用所有依赖性药品，在依照患者的海洛因使用实际程度给药，最初的给药量不宜太大，让患者有个接受期。通常情况下，初始给药量标准为：15mg/次，最大药剂量必须维持在30mg以下，倘若在用药后，患者无法缓解戒断症状，还应在给药后的8h左右根据实际情况再次给药，给药的剂量需维持在5-10mg之间，再次给药后观察患者情况，倘若在3日左右均未出现明显的戒断反应，则可为患者适当调整给药剂量。通常情况下，在给药后的第6日左右可将给药剂量维持在5-10mg之间，随后在根据情况逐渐减少给药量，后期可将药物给药剂量维持在3-5mg/次之间。
2 结果
本次探究的68例患者患者治疗后综合情况例数对比分析情况见表1：
表1 患者治疗后综合情况例数对比分析 [n（%）]
3 讨论
盐酸美沙酮属于阿片受体激动剂，该药物药效与吗啡基本类似，有较强的镇痛之功效，其与吗啡最大差别就在于在人体内受作用的时间较长，较难出现耐受性，药物自身具有较强的依赖性。其主要被应用在临床术后、创伤后的镇痛。美沙酮的使用时也有特定的注意事项，即该药物的最佳使用方法为口服、肌肉注射，不宜通过静脉注射的方式来进行镇痛[1]。
海洛因也被称之为“白粉”，该毒品为人体危害极大，全世界对海洛因的查处与控制均较严格，打击力度较大，故而其在市场中的价格昂贵[2]。海洛因的吸食，有较强的依从性，无论是心理上的依从性还是生理上的依从性都让吸食者一步步走向堕落的深渊[3]。
本文探究的68例海洛因成瘾者给予美沙酮口服治疗，在使用6个月与使用12个月后，吸食着每个阶段的情况均不同，到服药治疗12个月后，静脉注射海洛因的患者从最初的58减少为18名，降低了58.82%；从最开始的所有人均与其毒友紧密接触，到后来的8人与毒友接触，降低了88.24%；从最初的61人缺乏自信到后来的6人缺少自信，增加了80.88%个百分比；从最初的2人坚持服美沙酮到现在的65人服用美沙酮，增加了45.58%，从最初的68例患者均与家庭关系不佳到治疗后的2人与家庭关系欠佳，降低了97.06%。治疗前与治疗后对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对于海洛因成瘾患者而言，给予药物美沙酮持续治疗，取得了明显成效，但是在使用药物治疗的同时，还需亲属与社会结构人士等综合给予其监督、关心和帮助，使其远离早日戒毒成功、远离毒品。
参考文献
[1]余菊新.海洛因成瘾者美沙酮维持治疗脱失影响因素分析[J]. 医学理论与实践，2014，12（6）：769-771
[2]朱计芬，江桂華，李淑美，马晓芬，彭晓玲，田军章，等.海洛因成瘾患者的大脑白质结构网络的拓扑特性[J]. 中山大学学报（医学科学版），2013，34（6）：954-959
[3]朱超群，陆广钦 ，黎慕.集体心理治疗对海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果的影响[J].内科，2013，8（2）：149-150