【摘 要】
：
目的:探讨经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)辅助七氟醚控制性降压麻醉用于鼻内镜手术中对胃粘膜的保护作用.方法:选择接受鼻内镜手术的
【机 构】
：
成都中医药大学附属医院 四川成都 610072
论文部分内容阅读
目的:探讨经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)辅助七氟醚控制性降压麻醉用于鼻内镜手术中对胃粘膜的保护作用.方法:选择接受鼻内镜手术的全麻患者80名,年龄18～60岁,美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级 Ι～Ⅱ级,随机分为两组:经皮穴位电刺激组(T组)和单纯七氟醚组(S组).S组:诱导以静脉输注异丙酚1.5mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、维库溴胺0.15mg/kg,行气管插管,控制呼吸,术中以吸入七氟醚维持麻醉.全麻后插入胃管,在胃管末端接胃二氧化碳张力仪,并行桡动脉穿刺置管,监测动脉血压.麻醉稳定后通过加大七氟醚吸入浓度行控制性降压,降低平均动脉压(MAP)到达目标值65～75mmHg.T组:诱导前30min于两侧足三里和内关予以TEAS诱导并持续到手术结束.每次电刺激持续30min,频率2/100Hz,强度以患者最大耐受为度,其间间隔15min.麻醉诱导、维持方式及控制性降压方式同七氟醚组.分别在麻醉前(T0)、达目标MAP后30min(T1)、MAP恢复到基础值时(T2)、MAP恢复到基础值后30min(T3)等时点采动脉血获得动脉血pH值(pHa)、胃粘膜pH(pHi)和胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2)值.同时记录各观察时间点的MAP和心率(heart rate,HR).结果:胃粘膜pHi值组内比较:S组,T1比T0显著降低(P0.05).pHi值组间比较:T1时间点S组与T组比较有显著统计学差异(P<0.05).PgCO2值组内比较:S组,T1比T0显著升高(P0.05).PgCO2值组间比较:T1时间点S组与T组比较有显著统计学差异(P0.05).结论:TEAS在七氟醚行控制性降压麻醉中可以维持pHi和PgCO2的稳定,具有一定的胃粘膜保护效应.
其他文献
目的:对比轻症胆源性胰腺炎患者在不同时间内接受腹腔镜胆囊切除术治疗后的临床效果,总结早期行LC对于轻症急性胆源性胰腺炎患者治疗效果的影响.方法:筛选轻症急性胆源性胰腺
目的:探讨新形势下精神科病房实施保护性约束的现状,提出对策.方法:采用回顾性分析方法,对2016年09月1日至2017年08月31日期间,南通市三家精神病医院的精神病区实施保护性约
目的:探讨洁净手术室感染管理控制与评价.方法:以常规管理模式组(n=55例)和加强管理模式组(n=55例)作为110例手术治疗患者主要的分组形式,进而对两组患者的管理效果进行比较
目的:分析美容行业对美容人才的能力素质要求.方法:选定2015—2017届常德职业技术学院医疗美容专业三年制大专毕业生所就业的美容机构100例,对该三届毕业生的能力、素质展开
医院文化建设是医院管理的最高形式,是医院持续快速发展的灵魂.连云港市第一人民医院作为徐淮东部地区规模最大的三级甲等综合医院,有着雄厚的医疗技术和医疗服务资源,是本市
棉铃虫(Helicoverpa armigera Hubner)是一种世界性害虫,是转基因Bt抗虫棉花(Bt棉)的重要靶标害虫之一。我国自1997年开始种植Bt棉,目前在黄河流域和长江流域棉区Bt棉种植面
目的:分析7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病的相关因素.方法:选取维生素D缺乏性佝偻病患者一共100例作为本文研究内容中的选取对象作为观察组,再选取健康体检者100例作为对照
本研究在对青岛茶园节肢动物群落调查的基础上，对优势害虫及天敌的田间发生规律和种群动态规律进行了研究，探讨了三种不同管理方式茶园昆虫（节肢动物）群落之间的相互关系，研究了草
目的:分析填充绘画对双相情感障碍患者的影响.方法:将80例双相情感障碍患者随机分为两组各40例,对照组予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上予以填充绘画干预.比较两组干
耳鸣是在缺乏外界客观刺激(电刺激或声刺激)时,人的耳内或颅内接受到的一种扰人的声音感知,是耳科常见的症状之一.按照中医理论,耳鸣是听功能衰老的表现,与肾虚密切相关.是严