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【摘要】 目的 分析总结子痫患者围产期以及抢救护理的体会。方法 采用回顾分析的方法对在我院生产的孕产妇122例子痫患者围产期的护理及抢救进行分析总结。结果 122例子痫患者平安度过围产期,无任何一例孕妇或胎儿死亡。结论 孕妇发生子痫时,不管是在产前、产时或是产后,加强护理,积极治疗是子痫患者平安度过围产期的关键所在。
【关键词】 孕产妇;子痫;护理;抢救
我国9.4-10.4%的妊娠期妇女会患有妊娠期高血压即子痫疾病[1]。在妊娠期,多数病人都有蛋白尿、高血压、抽搐等症状,但在分娩结束后,此列症状也随之消失。子痫疾病是严重危害孕产妇生命的常见疾病之一[2]。我们对来我院生产的子痫前期病人进行了全面、规范的护理,对发生子痫的患者进行了有效的、及时的抢救,使得所有子痫与子痫前期的患者的病情大为好转,临床效果令医生与患者都为满意。现就子痫患者围产期的护理及抢救体会作报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料 根据仔细的诊断,孕妇有抽搐、持续性头痛后持续性上腹不适以及伴有神经系统等方面相关的障碍时,并经确诊妊娠期血压升高的纳入为子痫患者。我院收治了122例子痫患者,她们的基本情况如下表所示。
122例子癇患者情况表
1.2 方法 我们对所有的子痫患者围产期都予以了严密的监控,时刻观察其血压、呼吸、脉搏等情况,并对其进行尿检和血检,在抢救时,让患者用上了吸引器、开口器、产包等器具,用葡萄糖酸钙、硫酸镁等抢救药品抢救孕妇。在用药上,我们时刻观察用药的剂量和速度,观察用药反应,做好监控和纪律,及时根据孕妇的实际情况对用药进行适当的调整,控制好硫酸镁药物的中毒反应。在分娩时,由于产妇的紧张、疼痛,子宫收缩会加快,会使子痫加重,我们专门配置了专人专护,鼓励与教导产妇如何放松情绪,顺利分娩。由于大多子痫患者需要进行剖宫产,在剖宫产时,我们时刻监测孕妇的病情变化,使用降血压药物。在顺利生产后,剖宫产的产妇我们每半小时都对其血压、呼吸、脉搏进行测量,在产后的一到两天内防止子痫复发。在产后的第二天,我们让患者服用阿司匹林肠溶片口服,第三天时使用硫酸镁药物对产妇进行必要的治疗,以加强产妇的会阴护理,防止发生感染,避免产妇患上不必要的后遗症。我们与其家属进行商量,给予产妇尽可能多的时间来安静地休息。同时,我们隔适当的时间就产妇子宫的收缩和阴道的流血量进行观察。为了产妇能很好地恢复健康,在其休息期间,我们更加注意保持病室里的空气质量,保证患者能呼吸到新鲜的空气,在排气后,产妇可以进半流性食品,通便之后方能进软食。在产妇的病情稳定后,让产妇下床走动走动,以利于其更好地恢复身体,同时,协助产妇对其孩子进行母乳喂养,这对孩子与产妇都同样的重要,对产妇说,可以使其子宫收缩更快,其体内的恶露能更好地排出。在患者产后,尽快地恢复身体是极其重要的,对此,我们编制了产妇保健手册给予产妇阅读,加强产妇健康教育和卫生教育,使其掌握必要的健康与卫生常识,在饮食方面,应以富含维生素、蛋白质、铁等为主,以补充产妇产后大量流失的血和营养元素。鼓励产妇逐渐增加体育锻炼,增加睡眠时间及睡眠质量,保证每天的睡眠时间在10小时以上。同时,患者的心理健康同样重要,对此,我们充分地把我患者的心理变换情况,与病人建立良好的关系,还积极让新老病有进行经验交流,尽可能多地让患者了解与掌握更多的战胜疾病的方法,使她们对身体的康复充满信心。
患者出院前,我们都对其进行了出院指导,嘱咐产妇一定要坚持定期回院复检,让医生了解她们的血压等情况,当发生任何异常时,我们可以为其及时诊治。若有再次怀孕者,早期让其接受检查和孕期保健指导,预防子痫的再次发生。
2 结 果
在我们的全力抢救与护理下,在我院接受治疗的子痫患者的最后治疗结果如下表1所示。
此122例子痫患者的围产期在我们全院的积极抢救与精心护理下没有发生任何的产妇或胎儿的死亡,全部患者都治愈且母婴健康地出了院。让所有的产妇及其家属十分满意。
3 讨 论
子痫的发生主要是子痫前期的加重引起的,所以做好孕妇孕期的保健工作是预防和子痫前期以及避免发生子痫的关键[3-4]。在妊娠前,孕妇一定要密切地关注自身的血压情况,了解孕育所要注意的所有事项,了解自己家族是否有妊高症,即了解自己家族怀孕是否有持续性高血压,糖尿病、肾病等病史,去医院检查有关自己及胎儿的各种相关情况。这些工作的普及,我们医院也做出了相关的努力,我院编制了孕妇保健手册,分发给尽可能多的妇女查阅,提倡她们在怀孕期间应该科学地饮食,讲究个人卫生,合理处理夫妻间的性生活。还录制并组织观看了相关的孕妇的“孕期保健”录像,经常下乡开展相关的孕育座谈会,传授给更多的农村妇女更多的孕育知识和保健知识。亲手教会她们如何在怀孕时进行自我监测和自我护理方法,例如,如何观察自己下肢的水肿情况,如何正确记录胎动次数。在来我院生产的产妇,不管是否发生了子痫,我们都对她们的生命及胎儿的生命认真负责,给予最规范的护理措施或抢救,绝对保证母婴的生命安全。
参考文献
[1] 王秋萍.28例子痫前期孕产妇临床护理分析[J].吉林医学,2013(3):538.
[2] 李雪梅,严秀珍,卢红,等.子痫前期孕产妇脑电生理学研究[J].中国现代药物应用,2010(15):46-47.
[3] 白昊.优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用体会[J].中外医疗,2012(18):133-134.
[4] 耿波.农村孕产妇子痫前期围产期122例护理分析[J].中国社区医师:医学专业,2011(18):265-266.
【关键词】 孕产妇;子痫;护理;抢救
我国9.4-10.4%的妊娠期妇女会患有妊娠期高血压即子痫疾病[1]。在妊娠期,多数病人都有蛋白尿、高血压、抽搐等症状,但在分娩结束后,此列症状也随之消失。子痫疾病是严重危害孕产妇生命的常见疾病之一[2]。我们对来我院生产的子痫前期病人进行了全面、规范的护理,对发生子痫的患者进行了有效的、及时的抢救,使得所有子痫与子痫前期的患者的病情大为好转,临床效果令医生与患者都为满意。现就子痫患者围产期的护理及抢救体会作报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料 根据仔细的诊断,孕妇有抽搐、持续性头痛后持续性上腹不适以及伴有神经系统等方面相关的障碍时,并经确诊妊娠期血压升高的纳入为子痫患者。我院收治了122例子痫患者,她们的基本情况如下表所示。
122例子癇患者情况表
1.2 方法 我们对所有的子痫患者围产期都予以了严密的监控,时刻观察其血压、呼吸、脉搏等情况,并对其进行尿检和血检,在抢救时,让患者用上了吸引器、开口器、产包等器具,用葡萄糖酸钙、硫酸镁等抢救药品抢救孕妇。在用药上,我们时刻观察用药的剂量和速度,观察用药反应,做好监控和纪律,及时根据孕妇的实际情况对用药进行适当的调整,控制好硫酸镁药物的中毒反应。在分娩时,由于产妇的紧张、疼痛,子宫收缩会加快,会使子痫加重,我们专门配置了专人专护,鼓励与教导产妇如何放松情绪,顺利分娩。由于大多子痫患者需要进行剖宫产,在剖宫产时,我们时刻监测孕妇的病情变化,使用降血压药物。在顺利生产后,剖宫产的产妇我们每半小时都对其血压、呼吸、脉搏进行测量,在产后的一到两天内防止子痫复发。在产后的第二天,我们让患者服用阿司匹林肠溶片口服,第三天时使用硫酸镁药物对产妇进行必要的治疗,以加强产妇的会阴护理,防止发生感染,避免产妇患上不必要的后遗症。我们与其家属进行商量,给予产妇尽可能多的时间来安静地休息。同时,我们隔适当的时间就产妇子宫的收缩和阴道的流血量进行观察。为了产妇能很好地恢复健康,在其休息期间,我们更加注意保持病室里的空气质量,保证患者能呼吸到新鲜的空气,在排气后,产妇可以进半流性食品,通便之后方能进软食。在产妇的病情稳定后,让产妇下床走动走动,以利于其更好地恢复身体,同时,协助产妇对其孩子进行母乳喂养,这对孩子与产妇都同样的重要,对产妇说,可以使其子宫收缩更快,其体内的恶露能更好地排出。在患者产后,尽快地恢复身体是极其重要的,对此,我们编制了产妇保健手册给予产妇阅读,加强产妇健康教育和卫生教育,使其掌握必要的健康与卫生常识,在饮食方面,应以富含维生素、蛋白质、铁等为主,以补充产妇产后大量流失的血和营养元素。鼓励产妇逐渐增加体育锻炼,增加睡眠时间及睡眠质量,保证每天的睡眠时间在10小时以上。同时,患者的心理健康同样重要,对此,我们充分地把我患者的心理变换情况,与病人建立良好的关系,还积极让新老病有进行经验交流,尽可能多地让患者了解与掌握更多的战胜疾病的方法,使她们对身体的康复充满信心。
患者出院前,我们都对其进行了出院指导,嘱咐产妇一定要坚持定期回院复检,让医生了解她们的血压等情况,当发生任何异常时,我们可以为其及时诊治。若有再次怀孕者,早期让其接受检查和孕期保健指导,预防子痫的再次发生。
2 结 果
在我们的全力抢救与护理下,在我院接受治疗的子痫患者的最后治疗结果如下表1所示。
此122例子痫患者的围产期在我们全院的积极抢救与精心护理下没有发生任何的产妇或胎儿的死亡,全部患者都治愈且母婴健康地出了院。让所有的产妇及其家属十分满意。
3 讨 论
子痫的发生主要是子痫前期的加重引起的,所以做好孕妇孕期的保健工作是预防和子痫前期以及避免发生子痫的关键[3-4]。在妊娠前,孕妇一定要密切地关注自身的血压情况,了解孕育所要注意的所有事项,了解自己家族是否有妊高症,即了解自己家族怀孕是否有持续性高血压,糖尿病、肾病等病史,去医院检查有关自己及胎儿的各种相关情况。这些工作的普及,我们医院也做出了相关的努力,我院编制了孕妇保健手册,分发给尽可能多的妇女查阅,提倡她们在怀孕期间应该科学地饮食,讲究个人卫生,合理处理夫妻间的性生活。还录制并组织观看了相关的孕妇的“孕期保健”录像,经常下乡开展相关的孕育座谈会,传授给更多的农村妇女更多的孕育知识和保健知识。亲手教会她们如何在怀孕时进行自我监测和自我护理方法,例如,如何观察自己下肢的水肿情况,如何正确记录胎动次数。在来我院生产的产妇,不管是否发生了子痫,我们都对她们的生命及胎儿的生命认真负责,给予最规范的护理措施或抢救,绝对保证母婴的生命安全。
参考文献
[1] 王秋萍.28例子痫前期孕产妇临床护理分析[J].吉林医学,2013(3):538.
[2] 李雪梅,严秀珍,卢红,等.子痫前期孕产妇脑电生理学研究[J].中国现代药物应用,2010(15):46-47.
[3] 白昊.优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用体会[J].中外医疗,2012(18):133-134.
[4] 耿波.农村孕产妇子痫前期围产期122例护理分析[J].中国社区医师:医学专业,2011(18):265-266.