【摘 要】
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目的探讨急性颅脑外伤合并视神经损伤的有效治疗方法。方法手术治疗29例颅脑损伤合并视经损伤患者,15例行额部冠状切开减压,12例行额颞部开颅清除眶骨骨折片或血肿,矫正额眶
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目的探讨急性颅脑外伤合并视神经损伤的有效治疗方法。方法手术治疗29例颅脑损伤合并视经损伤患者,15例行额部冠状切开减压,12例行额颞部开颅清除眶骨骨折片或血肿,矫正额眶骨折错位畸形。有视神经管骨折者,用微钻磨开视神经管,切开视神经鞘进行神经减压。2例眶尖综合征者行额颞切口,经眶尖外侧壁磨开眶上裂和视神经管神经减压。结果25例有效,其中1例眼球突出、3例眼球内陷均得到矫正,总有效率86郾2%。结论眶部CT检查对管内段视神经损伤具有重要诊断价值,CT检查阴性不能除外该病;疗效与视神经损伤程度和手术时机等因素有关;经额部或额颞入路手术行视神经减压,结合术后高压氧治疗对颅脑损伤合并视神经损伤的患者可取得良好效果。
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