【摘 要】
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目的:比较依托咪酯与丙泊酚靶控输注全麻诱导和全身麻醉维持对老年患者血流动力学的影响.方法:选取接受上腹部外科短小手术的64倒老年患者,随机分为A组、B组,每组32例.A组给
【机 构】
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淮安市涟水县中医院麻醉科,江苏淮安,223400
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目的:比较依托咪酯与丙泊酚靶控输注全麻诱导和全身麻醉维持对老年患者血流动力学的影响.方法:选取接受上腹部外科短小手术的64倒老年患者,随机分为A组、B组,每组32例.A组给予依托咪酯,B组给予丙泊酚,观察患者血流动力学变化情况.结果:B组患者插管前1min(T1)时平均动脉压(MAP)和心率(HR)均明显低于入室(T0),插管后1min(T3)和拔管(T5)时则明显高于T0(P＜0.05);A组患者则无明显变化(P＞0.05).A组患者手术结束时促肾上腺皮质激素(ACTH)高于手术前(P＜0.05),手术24h时与手术前无明显差异(P＞0.05).B组患者ACTH无明显变化(P＞0.05).结论:依托咪酯对肾上腺皮质具有轻微的抑制作用,术后24h内患者肾上腺皮质对ACTH的反应即可恢复.与丙泊酚相比,依托咪酯靶控输注应用于老年患者中引起的血流动力学变化更为平稳,可安全应用于无肾上腺皮质功能低下的老年患者短小手术的全麻诱导和维持中.
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