【摘 要】
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目的 观察诱导化疗和三维适形放疗(3DCRT)联合每周紫杉醇治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒性.方法 56例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者予紫杉醇(175 mg/m2第1天)加卡铂(AUC=5～6第1天)诱导化疗2～4个疗程,化疗后3～4周内开始3DCRT,剂量在满足V20≤31%,脊髓≤50 Gy的条件下给予尽可能高(平均60.75 Gy),联合每周紫杉醇40 mg/m2同期化疗.结果 同
【机 构】
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510060,广州,华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心放疗科,510060,广州,华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心放疗科,510060,广州,华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤
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目的 观察诱导化疗和三维适形放疗(3DCRT)联合每周紫杉醇治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒性.方法 56例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者予紫杉醇(175 mg/m2第1天)加卡铂(AUC=5～6第1天)诱导化疗2～4个疗程,化疗后3～4周内开始3DCRT,剂量在满足V20≤31%,脊髓≤50 Gy的条件下给予尽可能高(平均60.75 Gy),联合每周紫杉醇40 mg/m2同期化疗.结果 同期放化疗期间,3例因3+4级放射性肺炎,1例因3级心脏毒性终止治疗,2例因身体虚弱分别中断治疗7、12 d,其余均按计划完成治疗.白细胞下降发生率为58.9%(1例为3级,余为1、2级),3级淋巴细胞下降发生率达75.O%.主要急性毒性为放射性食管炎和放射性肺炎,≥2级发生率分别为38%和25%.放射性食管炎3级3例,放射性肺炎3级2例,4级1例.2、3、4级晚期食管损伤各1例,肺纤维化2级9例.肺原发灶总有效率为69.7%.1年生存率分别为72.3%,1年局部无进展生存率为62.7%.局部复发率为32.1%,远处转移率为39.3%,远处转移与局部复发仍是死亡的主要原因.结论 诱导化疗后3DCRT结合每周紫杉醇治疗局部晚期NSCLC耐受性较好,近期疗效好,远期疗效有待继续观察。
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近日，北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院朱广迎教授主编、中国医学科学院肿瘤医院罗京伟教授副主编、殷蔚伯教授主审、全国众多著名放疗专家参与编写的《放射肿瘤学》（第二版）由科学技术文献出版社出版发行。
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由欧洲放射肿瘤学会(ESTRO)主办,中华医学会放射肿瘤学分会和中国医学科学院肿瘤医院承办的调强放射治疗靶区勾画培训班(Imaging for Target Volume Determination in Radiotherapy)于2008年4月20日至24日在北京江西大酒店成功举办。
放疗是最主要肿瘤治疗方式之一,大约65%～75%肿瘤患者在治疗过程中需接受放疗[1].常规放疗为避免对正常组织造成损伤,使治疗剂量难以达到完全杀死肿瘤细胞要求,治疗效果不够理想.由于重离子不但具有优越物理剂量分布,且有良好生物效应[2],因此重离子放疗被誉为是面向21世纪的肿瘤治疗技术.其中碳离子又被认为是最理想的放疗用射线[3].笔者就碳离子肿瘤治疗技术做一综述。