目的:运用256排螺旋CT冠脉成像(CTA)对老年冠心病进行诊断,研究其诊断价值,为临床应用提供确切的参考。方法:选取我院一定时间段里的老年冠心病疑似患者58例,入院后给予护理以确保患者身体状况稳定,然后采用256排螺旋CT冠脉成像和选择性冠脉动脉造影术(CAG)对已选患者的冠脉主干和重要的分支部分进行检测,对相应数据进行处理和分析。结果:所选58例老年患者的284个节段病变血管,对CAG和CTA在诊断是否有冠状动脉疾病存在上进行卡方检验,两者无显著性差异(x2=3.3142,P>0.05)。以CAG为金标准,256排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病敏感性为97.37%、特异性为97.65%、阳性预测值为96.52%,阴性预测值为98.22%;对冠脉主干和重要分支部分的病变诊断性结果显示,在临床应用中,左主干和左前降支的病变诊断价值相对较高。结论:老年患者身体状况相对较弱,采用无创性64排螺旋CT冠脉成像对其进行冠心病的诊断,不仅诊断率高,具有良好的显影效果,而且检测过程无不良反应和其他并发症的发生,在老年患者中具有较好的接受度,值得在临床中广泛应用。