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目的：观察腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法：采用腹腔镜精索内静脉高位结扎术20例,经腹股沟内环精索静脉高位结扎22例,术后随访3个月～2年。结果：所有患者术后精子计数、活动率、活动力较术前比较均有明显改善（P〈0.05）,与常规手术组相比,腹腔镜组的精子计数、活动率、活动力改善更为明显（P〈0.05）。结论：腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有创伤小、疗效好、并发症少等优点,是治疗精索静脉曲张的理想方法。