你会吃“药”吗?

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  随着我国药品管理改革,推行处方药与非处方药分类管理制度,“大病进医院,小病去药店”已经成为人们的共识。我们平常所说的吃“药”,多是指非处方药。相对于处方药而言,非处方药是用于由消费者自我认识和辨别症状,并且能够自己治疗,或借助于阅读药物标识或咨询药师后使用的药品。
  一般情况下,非处方药具有安全性好、疗效确切、毒副反应少、质量稳定、使用方便、价格合理、易于贮存等特点。此外,它通常还有比较详尽的药品说明书。其文字通俗易懂,便于购买者阅读理解。尽管非处方药具有许多适合病人自我治疗的优点,但并不是说非处方药就是保险药。如果缺乏必要的医药知识,盲目购买使用,也会发生诸如延误、加剧病情,甚至危及生命等严重后果。
   擅自用药惹“麻烦”
  沈阳市和平区一位姓李的出租车司机,患感冒后自己到药店买了两盒感冒通,服用药物3天后便出现了血尿症状,整个人虚弱得起不了床。经医院检查发现,是“感冒通”所致的肾脏损害引起了血尿。幸亏,李师傅及时停药,经治疗一段时间后恢复了健康。
  “感冒通”是由双氯灭痛、人工牛黄各15毫克,扑尔敏2.5毫克组成的复方制剂。其中的双氯灭痛对肾脏具有损害作用,这是李师傅出现血尿的主要原因。此外,该药还对血小板及血液的凝血机制具有损害作用,造成药源性血小板减少症。表现为皮肤淤点、淤斑、皮肤及黏膜出血。有的出现急性血小板减少及全身多脏器出血,危及生命。
  随着医改的深化,越来越多的人会去药店买药。而调查发现,由于缺乏安全合理用药的知识,人们在自我药疗时存在很多误区。据有关资料,近几年我国不合理用药的比例占到了11%~26%,因药物不良反应而死亡的人数高达19万。我国现有的180多万聋哑儿童中,有60%以上是由于不合理用药造成的。
   “自以为是”隐患大
  北京昌平一个5岁的小女孩有些咳嗽,其母亲认为是一般感冒,在药店给她买了罗红霉素服用,几天后不见效,又为其改用其它的抗生素,仍不见效后,只好将孩子送到医院。经诊断为病毒性感冒,无需用抗生素,用后反而会引起双重感染。医生为她开了普通的抗病毒药,药到病除。
  很多患者认为“久病成良医”,有时会凭着自我感觉不适,或个别明显体征,自我判断是“老毛病”,便不假思索选用过去曾用的药物。如此反复,将会造成一些不利因素。
  1.有可能因某种药的多次反复使用,而产生药源性疾病。而且老毛病复发,其诱发因素并非相同,某些临床体征并非完全一致,原来所用药物也难以治疗新出现的并发征。
  2.反复长期使用某种药物极易产生耐药性,且效果并不佳,毒副作用反而增强,导致病情恶化。
   随意增减药量不可取
  有些病人用药不能按时定量服药,疗程不分长短,忘服、漏服、乱服等现象时有发生。究其原因:有的病情稍有好转、不适感觉明显减轻时,就不想再用药;有的因工作忙或其他原因,用药不便而忘服;有的为治病心切,急于求成而乱服,使用剂量随意加大,或在短时间内频繁更换品种,这种不规范用药,尤其是抗生素类药物,易导致耐药菌种增多、二重感染等,使病情复杂化,给治疗带来困难。
  专家指出,不合理用药主要会产生两大危害:一是导致药物依赖,二是出现药物不良反应。曾有报道说,在我国北方某城市,有少数青少年长期过量服用某种止咳糖浆成瘾。这种止咳糖浆中含有可待因、麻黄碱,具有镇咳、平喘作用,如果遵照医嘱或严格按照说明书服用是不会上瘾的,但是滥用就会给身体造成损害。
  因此,在服用药物的时候,应该参照药品说明书上的规定,严格掌握用量和疗程,这样才能保证用药安全有效。
   “家庭药箱”有学问
  有些人为备急用,总是多买些药作为家庭备用药,以便偶尔用之。由于患者缺乏对药物基本知识的了解以及家庭保存条件的限制,不能按药物的特性加以贮存保管,有些药物因吸潮、霉变、过期而造成浪费。因此家庭用药不宜久备,不宜多备,在保管上要按照药物的理化性质,采取避光、防湿、低温、密闭等相应措施,经常查看、更换,确保家庭备用药品的质量。
  药品通过各种途径到您手中时,可能失去了原包装,或您没注意原包装上注明的存放条件,而将其随手塞进了抽屉,或随意丢在桌上。这样随意放置的药品,因受光线、空气、湿度、温度的影响,极易发生变质。在药品的包装上,多印有生产日期、有效期及贮存条件等,使用前应详细检查。若已过期,便不能使用。在有效期内,如片剂出现变色、霉点、潮解,药水出现浑浊、絮状物等现象,也说明该药物不能再使用。服用过期、变质的药物,不仅会降低或失去药物疗效,甚至产生毒性反应,乃致危及生命。
  目前,随着各类新药的不断涌现,滥用药物的现象有增无减,发生不良反应的病例亦呈上升趋势。虽然很多人都知道药物有副作用,但对用药不当产生危害的严重性并不十分了解。有些病人治病心切,盲目投医,轻信“偏方”、“验方”;有的急于求成,随意加大药物剂量,或“万炮齐轰”,只要对自己的病症,管它甲乙丙丁,统统用上;还有些人误认为没病吃点药,特别是维生素类和抗生素类的药,可以健身防病,结果事与愿违。此外,中草药无毒副作用的认识误区也使一些人对其毫无防范。
  总之,人们在自行买药、用药时一定要有安全意识,每个人都要加强对医药科普知识的学习,对症吃药,得了无法自我判断的疾病,要及时到医院就诊。阅读药品说明书要仔细,不要认为说明书上所列的不良反应和副作用多就不是好药,其实这正说明人们对这种药品的毒副作用已经认识得较为全面、清楚,只要对症使用,从某种意义上说就是一种安全药。同时,还要遵循用药禁忌,尽量避免盲目合并用药,以免发生不良反应,给健康造成更大的损害。 〖编辑:迟昊〗
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