论文部分内容阅读
目的 从蛋白水平和基因水平研究bel-2、bcl-6在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的表达.方法 应用免疫组织化学EnVision法对73例DLBCL进行CD3、CD10、CD20、bcl-2、bel-6、MUM-1的标记.应用荧光原位杂交(FISH)技术检测其中57例t(14;18)染色体异位bel-2基因的异常情况和54例bcl-6基因所在的3q27染色体的断裂和扩增情况.结果 肿瘤细胞表达CD10、bcl-6、MUM-1、bel-2的阳性率分别为15.1%、38.4%、71.2%、79.2%.57例患者中16例(28.1%)存在t(14;18).bel-2蛋白表达与免疫学亚型有相关性(P=0.035),t(14;18)与预后有相关性(P=0.045),t(14;18)与bel-2蛋白表达无相关性(P=0.710).54例中3q27染色体断裂11例(20.4%),扩增14例(25.9%).bcl-6阳性表达较阴性者预后好(P=0.041).bcl-6与3q27断裂和扩增无相关性(均P=1.000).结论 bcl-2、bcl-6蛋白和基因表达是各自独立的事件,它们在DLBCL中的意义不同.bcl-2蛋白是与免疫学亚型相关的预后标志物,bel-2阳性的GCB型预后较差;t(14;18)是独立预后事件,阳性者预后较差,对靶向治疗患者应检测t(14;18);bcl-6蛋白的表达有助于DLBCL的预后判断,可作为独立的预后因子.3q27染色体断裂可能提示预后较差。