目的探讨不同路径手术在乳腺纤维瘤治疗中的应用效果。方法选取自2014年1月至2015年1月武警后勤学院附属医院收治的80例乳腺纤维瘤患者为研究对象,采用双盲法将患者分为观察组和常规组,每组各40例。观察组多发性纤维瘤进行乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路治疗,单发用常规入路治疗;常规组均用常规入路治疗。比较两组手术用时、术中出血量、住院时间、乳腺外形评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、治疗总满意率、疗效、并发症及1年复发率。结果观察组手术用时明显短于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组乳腺外形满意评分、VSS评分及治疗总体满意率均优于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于常规组的82.5%(33/40),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均有不同程度并发症发生,但两组的并发症发生率及1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路能提高多发性乳腺纤维瘤疗效;应根据患者纤维瘤发生情况选择恰当的入路,以减少瘢痕,提高患者满意度和疗效。