连续性静脉-静脉血液滤过治疗对急性肾衰竭患者血流动学监测指标的影响

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目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗对使用脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测仪测得的血流动力学监测指标心脏指数(CI)、全心舒张末期容积指数(GEDI)、血管外肺水指数(ELWI)的影响.方法 选择北京医院重症监护病房(ICU)收治的并发急性肾衰竭的危重症老年患者12例,使用PiCCO监测仪对实施CVVH治疗的患者进行血流动力学监测,每例患者分别在暂停血滤期间及血滤进行中进行检测,并记录所测得数据.采用配对双侧t检验比较暂停血滤期间及血滤进行中两组CI、GEDI、ELWI的差异.结果 患者12例,共获取数据48组.测得暂停血滤期间及血滤进行中CI的平均值分别为(4.75±0.93)L·min(-1)·m(-2)及(4.69±0.89)L·min(-1)·m(-2),GEDI的平均值分别为(780.60±109.30)ml/m2及(784.75±106.20)ml/m2,ELWI的平均值分别为(11.61±3.45)ml/kg及(11.54±3.56)ml/kg,经配对t检验差异无统计学意义(P>0.05).结论 CVVH不影响PiCCO血流动力学监测指标CI、GEDI、ELWI的准确性和可靠性。

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