急腹症SIRS治疗中加用中药对细胞因子及其它炎症介质的影响

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目的 :探讨急腹症SIRS治疗中加用中药对细胞因子及其它介质的影响。方法 :前瞻性研究 ,将 4 3例急腹症SIRS患者按病种及APACHE -II评分分层随机分为综合安慰组及综合中药组 (包括综合大清组和综合承气组 )。动态观察血IL - 6、TNFα、内毒素、LPO。结果 :综合中药组和综合大清组第 3天IL - 6显著降低 ,前者TNFα亦降低 (P <0 .0 5 ) ,各中药组第 3、7天内毒素及LPO均降低 (P <0 .0 5 )。各中药组时段 (第 1~ 3、4~ 7、8~ 14天 )累计便次日均数增多 (P <0 .0 1) ,其于第 1~ 3天与第 3天内毒素、IL - 6、LPO呈负相关 (r =- 0 .4 76 ,P =0 .0 0 4 ;r =- 0 .5 12 ,P =0 .0 4 3;r =- 0 .6 4 3,P =0 .0 0 )。结论 :在西医综合治疗基础上 ,大承气颗粒或并用清胆灵能降低SIRS阶段血IL - 6、TNFα、内毒素和脂质过氧化物 ,阻止全身炎症反应升级扩大。
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