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目的 了解恶性胸腔积液的临床特点和影响疗效的因素。方法 收集确诊为恶性胸腔积液的患者224例，分别对他们的性别、年龄、原发病、首发症状、确诊方式、治疗进行统计，并以疗效为应变量建立ordinal回归方程。结果 胸水非肺癌引起者疗效较肺癌佳，胸水处理以微创置管引流疗效最佳。胸腔内注射药物中，短棒状杆菌疗效最佳，其次是顺铂＋胞必佳。结论 恶性胸腔积液的治疗采取综合治疗，可获满意疗效。