目的观察脑钠肽(BNP)和心脏射血分数(EF)对慢性心力衰竭的诊断价值,并分析其影响因素。方法选取2016年12月～2017年12月在遵义市第五人民医院接受治疗的慢性心力衰竭患者160例,所有患者均接受BNP和EF检查,观察两种指标检查对慢性心力衰竭的诊断准确性、特异度和灵敏度,分析影响诊断准确性的因素。结果 BNP联合EF对慢性心力衰竭的诊断准确率为100.00%,明显高于单项EF的75.00%和BNP的90.63%;BNP联合EF对慢性心力衰竭诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单项BNP和EF检查;不同性别的患者诊断准确率无差别,年龄≥65岁、有肺部体征、有水肿体征的患者诊断准确率较高;多因素分析结果显示,肺部体征和水肿体征是影响诊断准确率的重要因素(OR=0.435、0.422)。慢性心力衰竭患者的左心室射血分数(LEVF)水平与24 h全部RR间期的标准差(SDNN)、24 h每隔5 min全部RR间期的标准差(SDANN)、相邻RR间期的均方根(RMSSD)和NN50占总RR间期的百分百(PNN50)水平正相关;BNP水平与SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50水平负相关。结论 BNP对慢性心力衰竭的诊断价值较高,且诊断准确率受肺部体征和水肿体征的影响。