脾胃湿热证诊断标准的现代文献研究

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目的分析现代文献中脾胃湿热证诊断标准的诊断模式、诊断内容和判定形式的现况及规律。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普资讯(VIP)数据库从建库至2014年5月的所有相关临床研究文献,提取文献信息包括脾胃湿热证的诊断标准、文献发表年份、诊断内容及判定形式建立工作表,并统计脾胃湿热证文献参考频次,病名、主症、次症出现频次。结果共纳入134篇文献,涉及标准20项,使用频次共计166次。参考频次位于前5位的诊断标准分别为《中药新药临床研究指导原则》《慢性胃炎的中西医结合诊治方案(草案)》、福建省中医脾胃学说研究会标准、广州中医药大学脾胃研究所标准、《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)》。脾胃湿热证诊断中"病"以西医消化系统的胃炎居多。脾胃湿热证出现频次最多的主症为胃脘/脘腹或灼热或(胀)痛或痞闷,舌质红,苔黄(厚)腻;重复出现的次症为口干、口苦、口臭、口黏、口渴(不欲饮/少饮),胸闷,纳差,身重困倦,恶心欲呕,大便不爽和/或大便黏(溏),小便短赤(黄),脉滑(数)或濡(缓、数);脾胃湿热证的判定形式以"主症+次症"形式居多。结论脾胃湿热证诊断标准基本都采用"病-证"结合的诊断模式,不同疾病的脾胃湿热证诊断标准其主要症状、次要症状和诊断判定形式不尽相同。
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