腹部手术连续硬膜外麻醉下辅助应用异丙酚和哌氟合剂的对比研究

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[目的]比较异丙酚和哌氟合剂辅助硬膜外麻醉的镇静、抗牵拉反应效果、对循环呼吸的影响,以及术后恶心呕吐发生率.[方法]腹部手术患者40例随机分成哌氟组(20例)和异丙酚组(20例),在连续硬膜外麻醉下,哌氟组予哌替啶1 mg/kg,氟哌啶0.05 mg/kg单次静脉注射,异丙酚组先予异丙酚0.5 mg/kg静注,继以2 mg/(kg·h)静滴持续至手术结束.[结果]异丙酚比哌氟合剂的镇静效果更好,差异有显著性(P<0.05).两者对呼吸无明显影响,异丙酚组在术中探查时有血压下降,该剂量异丙酚也不能有效地拮抗牵拉反应.[结论]异丙酚可作为腹部手术连续硬膜外麻醉的辅助用药,但应注意循环变化,及时补充血容量;其拮抗牵拉反应有待进一步探索.
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