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摘要：目的：分析糖尿病肥胖患者血脂检验结果以及对糖尿病的临床诊断价值。方法：观察组为2020年6月至2021年2月我院收治的100例内科病房糖尿病肥胖患者，对照组为同一时间我健康体检中心100名健康体检志愿者，检测两组人员血脂指标并予以分析。结果：观察组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）高于对照组，而高密度脂蛋白（HDL-C）小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组高脂血症检出率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病肥胖患者进行血脂检验，可为糖尿病患者综合诊断与治疗提供依据，更好的保证患者预后。
关键词：糖尿病;肥胖患者;血脂检验;临床诊断;应用价值
糖尿病是最常见的一种内分泌系统疾病，其中主要是2型糖尿病。人口老龄化背景下糖尿病新发患者数量在不断增加，这与较多因素有关，包括遗传因素、饮食因素、运动因素等。结合当前研究，糖尿病为慢性糖代谢疾病，长期肥胖是肥胖型糖尿病的重要病因之一，与此同时，与健康人群相比，肥胖人群更易出现胰岛素抵抗，同时对葡萄糖的利用也存在功能障碍，从而诱发糖尿病并使得糖尿病加重。最新研究显示“三高”（高血糖、高血脂、高血压）之间会相互影响，造成患者病情不断加重，其肥胖是“三高”的重要诱发因素。基于此，本文通过对糖尿病肥胖患者血脂检验，在于更好地为糖尿病合并高脂血症患者诊治提供依据，促进患者健康，现就有关研究资料分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
观察组为2020年6月至2021年2月我院收治的100例内科糖尿病肥胖患者，明确诊断为糖尿病，且患者体重指数超过>28，对照组为同一时间健康体检中心100名健康体检志愿者。观察组：包括57例男性与43例女性，年龄58-76岁、平均年龄（65.84±4.20）岁，病程：3-10年、平均（6.50±1.38）年。对照组：包括55名男性与45名女性，年龄55-77岁、平均年龄（65.80±4.25）岁。两组人员年龄与性别资料满足可比性（P>0.05）。
1.2方法
告知所有受检者在检查前10小时禁食，清晨空腹经肘静脉采集5mL静脉血，置入普通试管中，常规离心处理，然后进行TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoB检测，整理两组人员上述相关指标。
1.3观察指标
（1）不同人员相关指标水平;
（2）高脂血症检出情况：TC>5.2mmol/L，TG>1.7mmol/L为高脂血症。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0分析数据，计数资料（n，%）表示，2检验。计量资料±s表示，检验;P<0.05：差异存在统计学意义。
2、结果
2.1不同人员相关指标水平分析
与对照组相比，观察组TG、TC、LDL-C、ApoB更高，HDL-C 较小，有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2高脂血症检出情况分析
观察组中高脂血症检出率为42.00%（42/100），对照组中高脂血症检出率为3.00%（3/100），观察组高脂血症检出率明显高于对照组（2=43.613，P=0.000）。
3、讨论
“三高”是影响中老年人群身心健康的主要疾病，其中肥胖是“三高”的重要诱因。按照目前的研究分析，肥胖者更易出现胰岛素抵抗问题，增加糖尿病发病风险，而糖尿病患者因为长时间血糖水平较高，可引起体内代谢紊乱，出现血脂异常。有研究指出2型糖尿病患者血脂很容易受到疾病影响，可存在代谢异常的情况，增加2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化、冠心病等合并症可能性，且可能性明显高于非糖尿病患者。糖尿病患者因为容易饿，吃得更多，增加肥胖可能，即肥胖與糖尿病之间会互相影响，因而对肥胖型糖尿病在使用胰岛素治疗同时还需要减轻体重，减少脂肪堆积，积极减肥。
从本次研究结果方面分析，观察组患者各项血脂指标较对照组异常更明显，提示糖尿病肥胖人群更易出现血脂紊乱，观察组患者低密度脂蛋白水平高于对照组，根据当前研究，低密度脂蛋白携带胆固醇更容易沉积在血管壁上，低密度脂蛋白也是引起血脂紊乱，诱发高脂血症、动脉粥样硬化斑块形成、心脑血管疾病的重要原因。2型糖尿病本身因为血糖较高容易累及血管，低密度脂蛋白是典型的2型糖尿病常见血脂异常指标。观察组42.00%高脂血症检出率高于对照组3.00%，表明糖尿病肥胖者更易合并高脂血症，同国内部分文献研究结论基本一致。
综合上述分析，对糖尿病肥胖患者应重视筛查是否合并高脂血症，降糖治疗同时鼓励患者积极减肥，控制体重处于合理范围内，减少肥胖对自身血糖、血脂等影响。肥胖糖尿病患者应努力通过饮食管理、运动、纠正生活习惯以及合理用药等稳定血糖，逐步减轻体重，消除肥胖对自身健康的影响。
笔者认为对已经确诊的糖尿病患者应普及控制体重的重要性，便于患者尽早控制自身体重，定期进行体重监测，了解体重指数。对于肥胖等糖尿病患者，在临床诊断中除了做好血糖相关指标分析外，还应重视对血脂指标、血压指标等监测分析，尤其是低密度脂蛋白的水平变化，有助于全面评估不同患者的健康状况，便于全面做好慢性病管理，消除血糖、血脂以及肥胖之间的互相影响，稳定患者病情，减少相关并发症发生风险，延迟合并症出现时间。
综上所述，对糖尿病肥胖患者进行血脂检验，可为糖尿病患者综合诊断与治疗提供依据，更好的保证患者预后。
参考文献
[1]余静.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值评价[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（73）：196-197.
[2]吴红兵.血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值体会[J].中国继续医学教育，2019，11（14）：76-78.
[3]曹雷.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断治疗的应用价值[J].现代医用影像学，2018，27（07）：2479-2480.
关键词：糖尿病;肥胖患者;血脂检验;临床诊断;应用价值
糖尿病是最常见的一种内分泌系统疾病，其中主要是2型糖尿病。人口老龄化背景下糖尿病新发患者数量在不断增加，这与较多因素有关，包括遗传因素、饮食因素、运动因素等。结合当前研究，糖尿病为慢性糖代谢疾病，长期肥胖是肥胖型糖尿病的重要病因之一，与此同时，与健康人群相比，肥胖人群更易出现胰岛素抵抗，同时对葡萄糖的利用也存在功能障碍，从而诱发糖尿病并使得糖尿病加重。最新研究显示“三高”（高血糖、高血脂、高血压）之间会相互影响，造成患者病情不断加重，其肥胖是“三高”的重要诱发因素。基于此，本文通过对糖尿病肥胖患者血脂检验，在于更好地为糖尿病合并高脂血症患者诊治提供依据，促进患者健康，现就有关研究资料分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
观察组为2020年6月至2021年2月我院收治的100例内科糖尿病肥胖患者，明确诊断为糖尿病，且患者体重指数超过>28，对照组为同一时间健康体检中心100名健康体检志愿者。观察组：包括57例男性与43例女性，年龄58-76岁、平均年龄（65.84±4.20）岁，病程：3-10年、平均（6.50±1.38）年。对照组：包括55名男性与45名女性，年龄55-77岁、平均年龄（65.80±4.25）岁。两组人员年龄与性别资料满足可比性（P>0.05）。
1.2方法
告知所有受检者在检查前10小时禁食，清晨空腹经肘静脉采集5mL静脉血，置入普通试管中，常规离心处理，然后进行TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoB检测，整理两组人员上述相关指标。
1.3观察指标
（1）不同人员相关指标水平;
（2）高脂血症检出情况：TC>5.2mmol/L，TG>1.7mmol/L为高脂血症。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0分析数据，计数资料（n，%）表示，2检验。计量资料±s表示，检验;P<0.05：差异存在统计学意义。
2、结果
2.1不同人员相关指标水平分析
与对照组相比，观察组TG、TC、LDL-C、ApoB更高，HDL-C 较小，有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2高脂血症检出情况分析
观察组中高脂血症检出率为42.00%（42/100），对照组中高脂血症检出率为3.00%（3/100），观察组高脂血症检出率明显高于对照组（2=43.613，P=0.000）。
3、讨论
“三高”是影响中老年人群身心健康的主要疾病，其中肥胖是“三高”的重要诱因。按照目前的研究分析，肥胖者更易出现胰岛素抵抗问题，增加糖尿病发病风险，而糖尿病患者因为长时间血糖水平较高，可引起体内代谢紊乱，出现血脂异常。有研究指出2型糖尿病患者血脂很容易受到疾病影响，可存在代谢异常的情况，增加2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化、冠心病等合并症可能性，且可能性明显高于非糖尿病患者。糖尿病患者因为容易饿，吃得更多，增加肥胖可能，即肥胖與糖尿病之间会互相影响，因而对肥胖型糖尿病在使用胰岛素治疗同时还需要减轻体重，减少脂肪堆积，积极减肥。
从本次研究结果方面分析，观察组患者各项血脂指标较对照组异常更明显，提示糖尿病肥胖人群更易出现血脂紊乱，观察组患者低密度脂蛋白水平高于对照组，根据当前研究，低密度脂蛋白携带胆固醇更容易沉积在血管壁上，低密度脂蛋白也是引起血脂紊乱，诱发高脂血症、动脉粥样硬化斑块形成、心脑血管疾病的重要原因。2型糖尿病本身因为血糖较高容易累及血管，低密度脂蛋白是典型的2型糖尿病常见血脂异常指标。观察组42.00%高脂血症检出率高于对照组3.00%，表明糖尿病肥胖者更易合并高脂血症，同国内部分文献研究结论基本一致。
综合上述分析，对糖尿病肥胖患者应重视筛查是否合并高脂血症，降糖治疗同时鼓励患者积极减肥，控制体重处于合理范围内，减少肥胖对自身血糖、血脂等影响。肥胖糖尿病患者应努力通过饮食管理、运动、纠正生活习惯以及合理用药等稳定血糖，逐步减轻体重，消除肥胖对自身健康的影响。
笔者认为对已经确诊的糖尿病患者应普及控制体重的重要性，便于患者尽早控制自身体重，定期进行体重监测，了解体重指数。对于肥胖等糖尿病患者，在临床诊断中除了做好血糖相关指标分析外，还应重视对血脂指标、血压指标等监测分析，尤其是低密度脂蛋白的水平变化，有助于全面评估不同患者的健康状况，便于全面做好慢性病管理，消除血糖、血脂以及肥胖之间的互相影响，稳定患者病情，减少相关并发症发生风险，延迟合并症出现时间。
综上所述，对糖尿病肥胖患者进行血脂检验，可为糖尿病患者综合诊断与治疗提供依据，更好的保证患者预后。
参考文献
[1]余静.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值评价[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（73）：196-197.
[2]吴红兵.血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值体会[J].中国继续医学教育，2019，11（14）：76-78.
[3]曹雷.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断治疗的应用价值[J].现代医用影像学，2018，27（07）：2479-2480.