目的分析耐多药肺结核患者在应用标准化方案治疗过程中不良反应发生情况,以及对治疗和转归的影响和处置对策。方法采用设计好的药物不良反应调查表,回顾性调查2014年3月至2016年12月海南省所有使用耐多药标准化治疗方案且已有治疗转归的80例耐多药肺结核患者病案,收集患者基本信息、不良反应发生情况、对治疗的影响及其治疗转归等信息。结果 80例患者不良反应发生率为31.3%(25/80),男性不良反应发生率为30.8%(20/65),女性不良反应发生率为33.3%(5/15),差异无统计学意义(P=1.000)。不良反应发生率居前3位分别为单纯尿酸升高(28.0%,7例)、胃肠道反应(20.0%,5例)、肝功能异常(16.0%,4例)、不良反应导致的更改方案患者占16.0%(4/25),发生不良反应的患者治疗成功率72.0%(18/25),未发生不良反应的患者治疗成功率50.9%(28/55),比较差异无统计学意义(P=0.077)。结论耐多药肺结核应用标准化治疗方案治疗过程中引起的不良反应,经过早期处置及调整方案,大部分患者能够继续治疗,对治疗转归未形成较明显影响。