【摘 要】
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目的 以组织病理为标准,比较氢质子磁共振波谱(1H-MRS)、双梯度回波磁共振成像(DGE-MRI)、CT诊断及定量分析肝脏脂肪变的准确性.方法 52例弥漫性非酒精性脂肪肝患者均于肝穿
【机 构】
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350000,福建医科大学附属第一医院影像科
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目的 以组织病理为标准,比较氢质子磁共振波谱(1H-MRS)、双梯度回波磁共振成像(DGE-MRI)、CT诊断及定量分析肝脏脂肪变的准确性.方法 52例弥漫性非酒精性脂肪肝患者均于肝穿刺活检前1～2天行1H-MRS、DGE-MRI及CT扫描.以病理结果为金标准,比较1H-MRS、DGE-MRI、CT在肝细胞脂肪变(5％≤脂肪变肝细胞≤30％)和脂肪肝(脂肪变肝细胞＞30％)中的诊断价值以及定量分析的准确性.结果 52例患者中,FO级19例,F1级11例,F2级12例,F3级6例,F4级4例;不同病理级别间LWR、HFF及LSR均数差异均有统计学意义(H值分别为39.423,26.799,24.440,P值均＜0.05).1H-MRS诊断肝细胞脂肪变的Youden指数(0.727)明显高于DGE-MRI和CT(0.490、0.368).1H-MRS、DGE-MRI诊断脂肪肝的Youden指数分别为0.809,0.764,明显高于CT(0.236).结论 1H-MRS是评估非酒精性脂肪肝的最佳无创性检查方法,有望取代有创的肝活检.
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