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目的：探讨腹腔穿刺引流（APD）对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠相关肝损伤的影响。方法：将30只SD大鼠随机分为SAP未处理组（SAP组）、SAP APD组（APD组）和假手术组（SHAM组）,每组10只。通过应用牛磺胆酸钠诱导重症急性胰腺炎模型，利用ELISA法检测大鼠外周血中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6及IL-10表达量；利用Western blotting法检测肝组织中Toll样受体4（TLR4）、磷酸化NF-κB抑制蛋白（p-IκB）、白细胞介素-1受体相关激酶4（IRAK-4）、磷酸化肿瘤坏死因子受体相关因子6（TRAF6）和核转录因子-κB（NF-κB） p65的蛋白表达水平；在光镜下对肝组织进行形态学观察。结果：肝组织病理学结果显示APD组肝组织损伤程度轻于SAP组而重于SHAM组；在外周血中，与SHAM组比较，APD组TNF-α、IL-6、IL-10的表达水平均明显升高（P＜0.01）;与SAP组比较，APD组TNF-α、TL-6的表达水平降低（P＜0.01）,IL-10表达水平明显升高（P＜0.01）。在肝组织中，与SHAM组比较，APD组TLR4、p-IκB、IRAK-4、TRAF6和NF-κB p65蛋白表达水平均明显升高（P＜0.01）;与SAP组比较，APD组TLR4蛋白表达水平均明显降低（P＜0.01）。结论：SAP合并肝损伤大鼠早期应用APD治疗可减轻肝细胞损伤，且APD抑制SAP大鼠肝损伤可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路表达来实现。