2%葡萄糖氯己定在骨科术前皮肤清洁消毒中的应用研究

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目的探讨2%葡萄糖氯己定(2%CHG)皮肤消毒液沐浴在骨科无菌手术前运用的可行性,有效预防与降低术后切口感染率。方法以160例骨科择期手术患者按术前两晚+术日晨、术前一晚+术日晨、术日晨2%CHG沐浴和改良骨科备皮法随机均分为试验组A、试验组B、试验组C和对照组,分别于各组患者首次备皮前、手术消毒前及术后24h对手术野皮肤采样,进行细菌检测并比较各组间差异。结果手术消毒前细菌培养与基线(首次备皮前)比较,试验组A、试验组B与对照组的细菌清除率分别为99.0%、98.9%97.9%,差异无统计学意义,试验组C细菌的清除率为95.8%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24h手术野皮肤细菌培养,细菌菌落数试验组A为(3.90±1.80)CFU/cm2,对照组为(6.57±1.04)CFU/cm2,两组差异有统计学意义(P<0.05),其余各组与对照组相比菌落数均值差异无统计学意义,各组患者术后均无切口感染发生。结论术前两晚+术日晨2%CHG消毒液沐浴法在提高患者满意度、降低耗材和术后24h手术野菌落数培养等均优于改良骨科备皮法;术前备皮效果同于改良骨科备皮法,具有较大的临床价值。
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