【摘 要】
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目的 探讨前臂肘窝部穿支皮瓣修复手指创面的临床应用,并评价修复效果. 方法 自2012年7月至2013年12月,对8例手指皮肤缺损的病例设计切取以桡动脉肘下穿支点为中心的肘窝部穿支皮瓣移植修复创面,其中合并指骨骨折6例,神经、血管损伤7例,肌腱损伤4例,缺损面积2.5 cm ×4.0 cm～5.5 cm×7.0cm,术后随访其疗效. 结果 8例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端部分表皮坏死并伤口裂开约1
【机 构】
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261021山东省潍坊市,解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,261021山东省潍坊市,解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,261021山东省潍坊市,解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,2610
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目的 探讨前臂肘窝部穿支皮瓣修复手指创面的临床应用,并评价修复效果. 方法 自2012年7月至2013年12月,对8例手指皮肤缺损的病例设计切取以桡动脉肘下穿支点为中心的肘窝部穿支皮瓣移植修复创面,其中合并指骨骨折6例,神经、血管损伤7例,肌腱损伤4例,缺损面积2.5 cm ×4.0 cm～5.5 cm×7.0cm,术后随访其疗效. 结果 8例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端部分表皮坏死并伤口裂开约1 cm,经换药后愈合.所有病例随访6～20个月,平均11个月,皮瓣两点辨别觉7.5～9.8mm,平均8.5 mm,皮瓣感觉为S3+.皮瓣外形良好,质地、色泽满意.供区外观、功能恢复良好. 结论 前臂肘窝部穿支皮瓣其穿支位置恒定,易于解剖分离,切取后供区损伤小,是一种修复手指等部位小面积皮肤缺损的良好选择。
其他文献
目的 探讨TROP2基因在左半结肠和右半结肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 选择2001年6月至2005年4月间在北京大学临床肿瘤学院接受根治性手术切除的Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者80例,其中右半结肠癌(RSCC)和左半结肠癌(LSCC)各40例.应用实时定量RT-PCR的方法检测TROP2 mRNA在癌组织和正常组织中的表达,并分析其与患者临床病理变量的关系及其对预后的影响.结果 TROP2基因mRN
空肠间质瘤因早期缺乏特异性的临床症状和体征,早期诊断颇为困难[1].空肠间质瘤的外科治疗也存在一些未能定论的问题[2].为此,现对2003年1月至2007年3月间我院收治的胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)患者69例中的24例(34.8%)空肠问质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。
我国属于食管癌高发国家.提高我国食管癌的治疗水平,探索出有中国特色的治疗模式当务之急.虽然手术切除仍是实现食管癌局部控制的最佳治疗手段,但中晚期食管癌单纯手术的不良预后促使医生们探索加入辅助放疗或化疗的治疗方案.目前的研究结果显示,术后化疗或放疗均未能改善食管癌患者的预后,术前放疗亦无足够的证据证明其有效[1,2].近年的研究焦点集中于新辅助治疗,包括术前放化疗(chemoradiotherapy
纵观中国结直肠外科的发展历程,其技术发展的方向和模式基本上与西方发达国家一致.上世纪90年代始,国内结直肠外科陆续成立,结直肠癌外科的治疗模式在少数大型医院日趋标准化、规范化,使结直肠肿瘤患者能够获得更专业的治疗和更好的疗效.但作为发展中国家,中国结直肠癌外科的发展仍存在较大的地域不平衡性.面对巨大的人口压力和有限的医疗资源,通过对直肠癌临床研究发展的现状和方向加以思考,现就如何缩小与国外在相关领
目的 探讨PET-CT对结直肠癌病灶检出的临床应用价值.方法 回顾性分析2007年4月至2008年6月23例结直肠癌的PET-CT和肠镜检查、手术及病理检查的临床资料.结果 23例患者均为PET-CT首先检出结直肠癌.其PET-CT表现:CT表现为结直肠的局限性肿块、肠壁增厚或结节.PET表现为结节状或团块状局限性浓聚灶,标准摄取值(SUVmax)为11.7±9.5;延迟采集SUVmax为14.8
患者 女性,23岁,发现肛旁肿物2年余于2006年10月9日入院.2年前无意间发现肛旁有一肿物,约花生米大小,无痛、无溢液,后该肿物逐渐增至拳头大小.检查:见肛门左旁一宽蒂肿物约10 cm×6 cm×5 cm,外裹皮肤,皮色不红,无破溃,皮下静脉迂曲,皮温不高,触及肿物质软,实性感,触痛(-),波动感(-).见图1.肿物彩超示肛旁实性占位,血运丰富。
目前肿瘤的临床治疗指标通常采用肿瘤细胞消除的多少,即瘤体缩小的程度,但这种衡量指标不适于数目极少的肿瘤十细胞.相对于数目占绝大多数却不能繁衍的其他肿瘤细胞而言,肿瘤干细胞被认为是肿瘤复发和转移的主要原因,因此将抗肿瘤药物靶向肿瘤干细胞的方案,会极大改变目前肿瘤治疗策略,为彻底根治肿瘤带来希望。
患者 男，35岁，因右砪趾甲下出现逐渐增大的、无痛性的、柔软的肿物半年余来我院就诊。患者该部位无明显外伤史。肿物位于右砪趾胫侧甲下，质地柔软，界限不清，表面趾甲甲板欠平滑，颜色无明显改变，初始约为黄豆粒大小，逐渐增大至1.5 cm ×2.0cm,无压痛，右砪趾血运、感觉、运动功能正常。右砪趾正斜位X线片示：右砪趾末节趾骨背侧软组织肿物影，肿物临近部位的骨皮质，可见轻度压迹，骨质未见破坏。局部麻醉下
手指的功能活动是在神经的支配下肌肉带动关节运动来完成的,因此,手部关节在手功能中发挥了举足轻重的作用.关节损伤在手外科临床中发生率较高,成为影响手功能的重要因素,并已有多种治疗措施[1-4].目前手部关节损伤的治疗主要有4个方面:关节融合、关节成形、人工关节植入和足部自体小关节游离移植。
目的 探讨人工关节假体置换治疗创伤性近侧指间关节缺损畸形的可行性，评价其术后疗效。方法白2007年9月至2010年11月，对l0例创伤性近侧指间关节缺损畸形病例二期行人工关节置换术，示指5例，中指4例，环指1例，其中再造手指1例。结果10例患者手术顺利，伤口一期愈合，术中、术后未发生任何并发症。所有患者均获8个月到3年的随访，置换的近侧假体关节外观和运动功能良好，伸屈活动范围50°-80°。根据中