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目的探讨Pilon骨折切开复位内固定（ORIF）治疗的临床疗效．方法对17例复杂型Pilon骨折按AO分型，C1型10例，C2型5例，C3型2例，采用急诊或延期ORIF的方法进行治疗．结果随访9～28个月（平均16．4个月），按Mazur评分法：优8例，良6例，可2例，差1例，优良率为82．3％（14／17），切口表浅感染和坏死各1例，1例踝内翻，结论根据骨折类型和软组织条件，采用急诊或延期ORIF，能有效地减少局部并发症，并获得较好的踝关节功能．