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目的探讨Pilon骨折切开复位内固定(ORIF)治疗的临床疗效.方法对17例复杂型Pilon骨折按AO分型,C1型10例,C2型5例,C3型2例,采用急诊或延期ORIF的方法进行治疗.结果随访9~28个月(平均16.4个月),按Mazur评分法:优8例,良6例,可2例,差1例,优良率为82.3%(14/17),切口表浅感染和坏死各1例,1例踝内翻,结论根据骨折类型和软组织条件,采用急诊或延期ORIF,能有效地减少局部并发症,并获得较好的踝关节功能.