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目的：探讨左冠状动脉主干（ＬＭ）病变的临床特征，冠状动脉造影所见及治疗。方法：对经冠状动脉造影确诊的４８例ＬＭ病变（ＬＭ病变组）的临床资料与５０例非ＬＭ病变（非ＬＭ病变组）进行对比分析。结果：ＬＭ病变以ＬＭ远端多发，多合并多支血管病变。ＬＭ病变组冠心病的易患因素、心肌梗塞、室壁瘤及左心室射血分数与非ＬＭ病变组无显著性差异。ＬＭ病变组不稳定性心绞３９例，占８１．２５％，心电图广泛ＳＴ段缺血下移２０例