目的探讨鼻塞式高频振荡通气（NHFOV）治疗极低出生体质量早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果。方法选取2015年1月至2016年5月新乡市中心医院收治的75例极低出生体质量RDS早产儿,分为NHFOV组40例,鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）组35例。患儿入院后立即开始无创呼吸支持,比较2组患儿入院后0、1、12、24 h动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）及氧合指数（OI）,以及无创通气时间、治疗失败后机械通气率及支气管肺发育不良（BPD）、早产儿视网膜病（ROP）、脑室内出血（IVH）、脑室周围白质软化（PVL）等并发症发生情况。结果 2组患儿入院后0 h PaCO₂、PaO₂和OI比较差异均无统计学意义（P>0.05）。NHFOV组患儿入院后1、12、24 h的PaCO₂与NCPAP组比较均显著降低（P<0.05）,PaO₂、OI与NCPAP组比较均显著升高（P<0.05）。与入院后0 h时比较,2组患儿入院后1、12、24 h的PaCO₂均显著降低（P<0.05）,PaO₂和OI均显著升高（P<0.05）;与入院后1 h时比较,2组患儿入院后12、24 h的PaCO₂均显著降低（P<0.05）,PaO₂和OI均显著升高（P<0.05）;与入院后12 h时比较,2组患儿入院后24 h的PaCO₂均显著降低（P<0.05）,PaO₂和OI均显著升高（P<0.05）。NHFOV组患儿无创呼吸支持时间显著短于NCPAP组（P<0.05）。NHFOV组患儿无创呼吸支持失败后需机械通气比例显著低于NCPAP组（P<0.05）。2组患儿BPD、ROP、IVH及PVL发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 NHFOV治疗极低出生体质量早产儿RDS能有效改善氧合,减少CO₂潴留、机械通气率及无创通气时间。